本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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4 K6 ~- J. K( |2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
" F% L/ F( d: D" h0 _致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
3 X0 z7 p% m$ k- q2 \# P$ ], A9 g2 }" T M; ?5 A* k" ]
尊敬的曹亞兵醫生:
: O( V6 A9 y+ _/ ~+ Z! l5 {: `您好!6 x3 _ a6 X1 H+ O# f5 T( s) `
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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( z* ^: Y6 W; ^& P$ Y 祝:工作順利!天天好心情! ! W" p# q+ p! h- j9 ~
患者:
6 U& P8 [/ g( b2 D. q D: R+ _8 w2013年1月18號
* n; W8 y0 c0 v3 w/ Q% q 手提:
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服藥前的檢查記錄7 A$ v# L) X; r2 _$ g3 ?
s0 a' Y$ Y/ ^* w
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) , v8 ]. L, ^" O6 I0 m
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ) [; c4 @5 u& L) a
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
, k5 u5 U+ b1 U5 W. t5 @1 jcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
8 R% \. D% y. m* e$ uSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
Y) M1 B8 v9 A# g2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
$ G1 Z/ z- F3 L2 N f$ s8 P9 f" ?% eNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 5 q- l; r" [1 E$ w$ R/ l
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
8 ~/ E/ ?9 V* g9 O' z" iCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
# D; {: b& i- s+ N0 C/ F. T* T. cCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ( e6 V) P+ _4 r
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服藥后的檢查記錄
! l3 O: ?3 H5 ]7 b$ E
; w* I; V' y! W; v( s, o; I: D3 h2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
& T2 P$ w8 v' P' ]$ Y+ lNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
2 P3 K- T7 c9 X% c$ A x' bCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
5 E5 k; z; M4 `! L7 J; c1 F6 dcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 9 J. u3 H+ L- Q( ]7 _' [6 c
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) , n0 T0 ^& ^& \- R S
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) - m0 ?' G* W5 `
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
& ~2 |- U+ `, ~/ [8 Z1 K丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 5 x; G8 T u L0 v
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)& e) [/ [" [1 j4 V
7 O1 S# G0 U) t; f/ X5 Z
0 V! e$ f2 P$ k3 d
服藥前頸胸腹CT影像% K1 [. b$ |5 m7 s" b7 ?1 l" f) K
' R& K P2 W' G3 A2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
; _* J, i# a' x' E- I& L
- H. T# k* u6 @' @% ?# g1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。( p! ]1 I. B L7 @: ?! [" c) i. }- W
2,余双肺未见结节与实变。 B4 Y4 d7 R$ ~! p0 S* T9 A) ]. ?( [
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
& I6 S/ Z( T$ {) y+ { @7 H4,双侧胸腔,心包未见积液。, B* S+ @* L( L1 d6 u- `
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。; u2 S7 y3 ~7 O! y- ?2 J
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)/ g8 p3 Q5 v9 ~ u
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。& q5 v, {( [; z
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。! {. Y# u' P1 B( G2 z( w
9,未见腹水。* l+ H6 K; [- J2 y- z ^3 d& M
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。4 y3 }: n/ o' n( ~; y/ I/ X( x
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。) ]! E! D; N/ u2 H# d$ n
12,双颈淋巴结,同前相仿。% ^* S, }$ S6 w$ D0 V( V
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 % C0 k& R- F. _9 n; c$ z
' L4 a! g, r2 b$ k# d. D% A(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
2 }8 v _+ ~) Z1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
3 f1 V+ S# W0 X7 n+ `% t2,余肺未见结节与实变。
9 g+ ~9 ~6 g# _* {3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
/ w7 g, D) o. n; o1 t5 U( Z9 L4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。; Y" a! w9 y% H1 o' F, ^7 C
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
! I4 p K0 D" V5 u, n6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
: L+ U* w! N c+ D0 g, s7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
, V- d+ \) @% [7 B( w: t8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。9 L4 I) u2 \8 d3 h. u( ?
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)9 w3 P$ N8 j, e* Q7 [/ F
9 D5 C( J* O$ C/ ~2 [+ ^& v1 ]! O1 E
服藥后胸腹CT影像
8 w: @ I* b0 i2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:7 x2 T" h# ^9 t# Z+ G
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
: g1 b$ O2 j4 ]" I% d2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
4 X- I$ h6 J- G Y3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
) ?' y! z2 J( s6 A& K% |4, 雙側胸腔,心包未見積液。
9 i$ U7 y' k s1 O2 G5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm, y; K* d' m2 X" `3 j1 o
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。, I1 E) }: v6 r6 }
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
+ l" N3 `& g3 {- F, b) a8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。) i! N5 c" b3 {2 f7 `+ U
9, 未見腹水。. z/ [: T) h8 q, ^2 \
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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9 ]# v( ?- p: `; W
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0 Y" W( }8 L. O: v, d' j7 U
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: u- E& ^2 j- p7 U8 y2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |