妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变。
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8 i" \2 c2 w" ~- n5 N" ~! q下面是治疗过程：! ?+ m) R+ B- q; a5 _
时间 cea 备注
! ?3 j- f8 D7 D* B8 {2012.12 118 确诊肺腺癌多发性骨转。
_9 c5 @0 W" D2 [& {& X1 ?3 ] 随后DP化疗两次，每次CT均无变化
( q/ u: j3 y- }! p# J ?" q5 H2013.03 186.3 已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化" C3 `5 ~% _ F0 z" g& B
2013.04 229.6 易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化$ t3 k: k# _8 K
2013.05 367 吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
$ W* u3 t/ d! U9 M2 X2013.06 289 吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。9 I# H V. ?4 R1 H3 W M/ i6 V
2013.08 292.1 YL特+184，咳嗽明显好转，最近两周因疼痛彻夜不能睡觉，没有食欲，体重急剧从92斤下降到84斤，病人信心几度崩溃。CT显示肺部肿瘤相比5月增大。1 o" F. A* U( w$ [$ c$ E# `# h
( }6 O3 ]7 {% G0 u( T% o
已经实施的措施：
2 p) J& p/ k0 p& c- n9 o, p1，开始服用正版特罗凯。（有点慌了） }+ U8 F) S T# M8 n6 T
2，使用择泰
9 v* C- M0 t3 x0 h3，使用止疼药物* @8 g+ }; k1 n# k6 t+ u! w) f0 b
/ d# {9 Q; T* b, v- N) b: b短期目标寻找方法止痛，让病人能吃东西增强体质，再做下一步考虑。" R) r0 k8 F( }
$ q0 v7 W5 k( D" t; y针对腰椎做了磁共振，结合病人现在身体状况比较差，考虑一下几种止疼方法：& Q- J( k- W }5 L/ N
1，局部放疗。
; G& ]2 r* z- t2 n, [ K+ U2，同位素治疗，但是担心降低白细胞，对骨髓不好。# w: W% [$ h$ `, v# c
3，骨水泥。还在咨询中，骨转移地方很多，不知道是否可以做。
7 S6 ?) [$ {7 U4，射波刀。不了解，还在咨询中。; c4 D# s1 k/ r* ^6 E
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问题1，那种止痛方式副作用小，适合体弱的病人？
2 Z3 P/ B, k s% f+ I' ?, R; C问题2，针对腰部腰椎的放疗是否会对附近的器官造成不良影响，进而影响病人饮食等。
- r- M3 M$ N; |2 f0 ~% X* T( A问题3，同位素治疗是否副作用比局部放疗更大？
, C! J9 O5 |6 { M$ l问题4，之前5月病灶缩小是2992的功劳还是易瑞沙的功劳？
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! V- G; p* P2 \$ S- [- z请大家对用药提出建议，非常感谢。+ D5 K1 D" r6 H! S* M
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