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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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189211 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

3 r3 E  I3 b/ Q不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。! Y5 v: A& X2 R0 d5 e9 }. m: ^: |
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
+ k: E1 K* \+ d  d9 c8 {- s1 @. w; g5 p0 h. c% {7 d8 {6 s
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日$ Q( ^+ a& i9 X2 a
                                                        / P2 }% W2 ?1 [& {. {  w: E
谷丙          80        358            234         246         187         173            1922 v0 J0 b1 V' {
! L7 j% J1 C. }' E
谷草         110        424           223         239          161         134           157
" y0 {% u  w4 V9 \, N" S2 F/ C/ [* V3 N) b& U$ n# m! `
ALP          300         535          558         811          710         585            614
9 U. P- J& a. }) s- h
5 o3 C8 A/ }  i- }GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753  R) Y/ L( N* t& c  ~% P/ |6 ?4 q, W

2 E9 A+ S* N: T. x$ y总胆         15.9         82            124          115          89          98             1162 b$ `  X, q$ o
3 P3 N* [3 H  T, u
直胆          8.5            73           80            86          79          85               99
2 u6 t; N- _( Z% `& W& F
8 p& K2 Q( f6 M8 t0 K4 |2 c8 h总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
4 l( T' v/ U9 d
6 `; O$ V$ d0 h. @1 Y( h8 }白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
7 O2 ~- o- J- P  X
4 c* K: V7 j! I4 B. A白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8; x- o: l5 c7 r

5 @$ I' |* Z. @, g! e2 M) _: o血小板       69             36          45             62        67          59                 59
9 M) q' l5 ?% \2 W
" @& [- ?, J! G$ U. i( p中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /5 B; r9 {2 b* n& i, N! C% ?

8 e9 Y: B1 x% y/ _8 D淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
# y% l5 Z3 `* f* t( o1 q  S2 X- D
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /0 {! |( T- w& C+ f1 s+ |

# y2 ]" l" F+ m雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /: W5 A  @) D2 s# ^4 y& x

6 ^8 N! Y8 s5 V7 P$ y  gFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
6 n  Q( g& F. c3 ]& ]* [; L) N- B) u: f
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑 2 |. v, r# u% o

+ _4 T7 D1 B; h原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?
# t+ ]" k6 Z1 T& _  Y- Y( h8 P肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。7 ]/ ~5 q  _1 Y
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
' M+ v& w1 b0 v9 P+ l9 V1 m远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。4 _% f& y+ m, i6 C
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。
4 s5 [5 U& i2 f2 S+ q如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
  w& ?8 S' j9 v- Y& [: e如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕, N2 n. d6 a/ a! O1 C* i
大家再帮我参考一下   谢谢

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