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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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190279 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

( a0 [1 ^$ @- J% k* x( {不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
; Q( |7 n1 k" A( M& F3 j4 }      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             6 e' ?2 u/ H8 F/ g7 `# G
% b- U5 ~& R, ~7 ?5 z' N& F+ `
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
! T7 I: s# z+ J* E1 _) F. G  T. n4 }                                                        
- k: |* J# X1 s# _' x谷丙          80        358            234         246         187         173            192
1 K2 j6 p/ _2 Q' k5 n, G+ _3 y0 r4 H8 M, \
谷草         110        424           223         239          161         134           157  G1 t/ {1 V+ g; y0 z2 y

2 Q* M: A1 g# O/ z4 ?8 T) {ALP          300         535          558         811          710         585            614
5 V0 A- n5 t4 e- b6 f& r. a: S" o/ P! p: y$ d- [
GGT         287         490           770         998         1620       1573          17534 m8 o9 d+ U! E) p* R/ f3 @
" B7 W" O7 E) B
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
% x8 I- ?" M' Q3 K; |# T" ^6 \- C8 P
9 q/ {0 x7 X7 g, l1 O9 b# |直胆          8.5            73           80            86          79          85               99. a( P' a. [/ |  M7 v

) D) P2 v+ V9 Y+ M/ P总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
& d( d! R5 P( @& p0 K) Q1 W2 B+ e
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
1 O& l/ b" a; o5 {7 @# ^6 Q% I
! h+ `/ F: @4 B白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8
/ f# {& }& w4 k! j' z- H
4 }3 M$ p# c: U. U) R血小板       69             36          45             62        67          59                 59
" m) ?; k( l4 ?2 N4 n  p/ L+ S7 D! e5 w" B7 U% K
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /8 c9 T2 Y: y$ j$ Y7 D

0 E3 i. B. g: V7 U淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
7 t$ B) R9 x, M) R! b" E9 S! b8 P  F8 }- P  D
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
$ q7 t' E. r8 U9 ]. @" Z" g% W7 k6 L8 R
2 K" K' ]( ]2 `- |% }0 l雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
8 r. K7 A' a; }5 Y4 _, F( a9 x$ p  `* I! u# Y/ U
Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
. k" {7 R5 m' R8 k6 L
  [( C" b2 P6 w& v: H; [
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
# ~6 r! G- {0 m9 z- |7 p, B. X+ b, F
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?
1 d1 x* v) Q- O4 a$ U8 I2 M肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
6 B# i4 S$ B$ I2 p  P停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
0 C9 Y- c" ?+ f+ R远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。. t7 E  I0 _9 {5 q
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。
8 n+ Y6 T" l0 x: Q7 J如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。5 m! w2 U* p+ e5 K0 z6 a( S
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
2 X3 r6 S; o: u0 m9 v大家再帮我参考一下   谢谢

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