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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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190253 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54
$ I4 s; S& Q7 a哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

9 V. [4 J2 u- ?: t  j3 U. O/ W你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
1 t* p+ X1 v/ h7 t: W鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑   J6 g( E' W: l4 N" {- z
3 E% x: }: G$ B. O4 P8 R- Q  I% S
我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。* Q' V% `1 j7 c( v
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
, Y' W+ u$ x& S9 N5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:# b& D- [8 b0 n
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日% H7 X5 K: _! F  M5 A7 @4 |
                                                        
7 F0 ~& v9 B% I# C! l谷丙          192           202        156           109              101          47
& Z1 C2 h/ S( p1 G! h9 _
4 a+ H$ e! t/ p% i& O0 K5 u谷草         157           185          115           87                72           75
6 i4 y. z2 y: E8 a; N: E. h/ w2 E/ f3 L7 ]8 r
ALP           614           621         665          665               587         405. U6 {. O0 t) v% K* p# \, u
2 o( M4 ~2 d; @. ^# V
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803
, F) O  p: s9 Y6 C( c- Q8 @, i" U* ]! B( r4 T: \4 T
总胆          116          138         258           227               144        84! x  E( w  K* s
直胆           99           122         137           213               128        78
* ?9 V4 ]9 V3 v2 x3 J1 q7 k0 Z
: z' t* ]4 S* b5 G! |: u' A5 [总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55: j4 H8 e4 _& |9 @. N) A/ M

& w# y/ O$ g5 i# ~, s3 p( B# T白蛋白         36          35         34               34.3              29        32
( D8 z/ J# |8 Y# T/ ?- w% b% ]$ W9 a+ s
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
* n6 q  A$ ?3 `+ V/ B
  ^6 C( N6 |5 u血小板       59          48           60              55                  81        132
7 F" [- a! _9 j; _6 l( [   8 u/ g) I2 `& E3 U0 n1 N$ k
中性粒比     /           76          78                 /                    /# ^) g2 X, Q1 l- h7 ^
3 E9 n7 `( ^% L; H
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9) R  G' n' }- E, @

, }8 W: k6 L% J* h& ~) Y雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /
* a! ~2 b* s6 J$ T4 x$ o6 j( Z' D2 F: d% d7 y/ v9 x! `
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2- s/ p! L4 r- ?: j, o6 b9 Z$ [6 ?
; D* @* u9 j. y, d
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:6 H/ E" T; h0 s" O5 C; O
1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。
& U4 [2 r. l9 A2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?. q# U* ^9 R$ P

/ r) o) O" E# f  z: J7 k0 V  n+ F3 J
  P, d3 ^# x6 j9 P
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

7 P; t. f. U- F. [9 R7 W胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
6 W7 J- e2 ]& N. l2 l我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。
) @1 Q1 J  s( w( [% [% ]1 w胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
  }, `- `" ~  p" q- rFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。) Q3 S( K* e& O
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。
2 E" p2 o3 x/ F现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
: b0 Y& s- Q: d+ ~' `1 R9 \! ^4 A另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。, B2 `. K, N1 K% V+ J
激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑
' v& d  D( Z; s1 E( a
' W9 {2 n; U  f下面是我今天的成绩单:
* [! [+ t6 f9 V0 i- p+ S! N4 h             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
6 [! E& R/ y1 y* g9 z( I8 a# d" I                                                        $ k$ J% [6 h2 f: Y6 _# `5 `  d
谷丙          192           202        156           109              101          47           96
' u2 B7 ~' E0 o2 Z/ m) _4 q0 e0 k6 x: V; n4 O0 H. r
谷草         157           185          115           87                72           75          100. C. x6 P$ H- u

, }& Q, e" T4 O4 ^- mALP           614           621         665          665               587         405         392
3 Q& v4 G! k8 s5 ?7 F* O' l
+ a8 N2 K  W( L6 B/ hGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
' j, _0 T* G- G1 y
% a% U2 H% |! d总胆          116          138         258           227               144        84            117- J9 J3 j' G: J) ]6 V- H( s
直胆           99           122         137           213               128        78            99
1 Y0 ~! d% @5 F# ]4 ?' n9 j5 |
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55
& }- E  m6 o- ~1 N
4 x- M% P# {( N: F$ d- Z) ]白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33  ^" |: m0 W2 ~0 t. E! T4 \
, P" R+ j, T7 v9 e5 U
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /
9 ^6 `3 w. K% c6 p" p
3 x1 M) ]' j7 \3 G血小板       59          48           60              55                  81        132        /7 _0 a6 d3 C1 y9 c. @/ d# @, V1 Y0 K
   
; V# B' r, C" S' x  r中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /, t# r7 T( O% m# Z3 F# }6 H; ^
+ f: l7 N* O% K' V8 t. C/ C
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14
- @$ Y2 D$ m7 U9 a4 x  l2 ?1 j雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /( L3 H( \1 ~# M+ d

$ z0 d. H0 c6 E4 AFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?
) C8 U% R; e" ~4 `5 I) m, T
! R, ?; Q# o( |: f; T, I+ s6 ?憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
5 U6 S5 j/ x" L7 O/ z1 s6 f  k1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?: Q; H& [, ~( @7 w
- X0 v) f9 W0 n, v$ ^6 l( l
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。4 ]8 ]; ^- V% A
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
! K! _1 G8 M+ F/ Z% y: U% M. \本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。% d+ l$ z0 a3 U, t7 u! w- X
我很为此惋惜。1 Y4 l6 h) L0 g% E  `$ G! w/ |
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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