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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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183838 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54
5 p9 r4 B$ v7 a哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

% c8 F5 ~  g5 f; J, g# \& R+ Y你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。1 k( \# V8 l3 }$ G$ Z
鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑
/ t. l2 ~5 z, |4 X# q0 u/ M/ k4 I
8 T* `5 o* l1 u) j0 b; S% b2 E$ }我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。# r6 q) X5 z, Z# I( y# L5 H' y
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
5 \% \1 y0 Q$ H! R) n5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:: X' X: p  r! h1 J- |  x: r
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
) A  i6 Y% a  p5 B9 b' E/ w% Y2 {+ w, x                                                          `* {8 n* R& b, H2 m( w  w
谷丙          192           202        156           109              101          47
2 Y4 s. j$ O0 Y4 s5 i/ W/ p" G/ G4 h+ w; n! F: |
谷草         157           185          115           87                72           753 Z6 t1 n5 U7 R. B3 ~/ G0 r

" ?$ ?3 R. |, X$ m+ U: mALP           614           621         665          665               587         405. Y5 J& @# v) Z) ?# f( V
9 E: m* ]2 Q: @! n* Z, x4 F; c
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803/ k  V6 E8 Z$ m4 E
7 a/ R& Y9 J* p9 b! r
总胆          116          138         258           227               144        84* @+ ]. |8 P' X* J% S
直胆           99           122         137           213               128        78
# W9 L% ?" f* X5 O1 L9 o; E) c' W# W$ S
, B# `  k7 p. c% v7 H8 D' p总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
3 _. T+ O2 h: T7 y2 k, Q
1 Y: N6 U& D9 X) H4 @6 k! ^3 J白蛋白         36          35         34               34.3              29        32
+ g. I9 A; A) Z/ p& [: h; d3 k$ Z1 v; h! {
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4& E- @' m- H! Q( l

9 f3 f* n, N( s4 i* ~1 |血小板       59          48           60              55                  81        132% Q$ q8 _) G* r4 E- Q
   & D5 N. \/ g: \2 B2 n# D; ~6 X
中性粒比     /           76          78                 /                    /, c3 {* R6 ^5 H; ?8 g
4 \& ?* P% |6 M4 o/ `: N- u. _
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9
1 Z+ ^! u' }9 n7 x3 Z8 k: c4 C& M, t" T4 M0 S7 C* V( j7 k2 R3 k
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /
! A' f* b% G( d- v2 A' t* d
9 N1 A* P3 T: c1 f/ X5 a% VFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
- S' a" D- l) Z; ]( A$ Q
0 j# E0 t7 W1 P憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:2 d8 x4 o& \$ w% x! |  ?" Y0 c+ Y
1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。
# y1 J' `9 c' l1 D: Y2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?
2 `4 n5 ~- v! P8 t: S1 B! Y, d( v8 m' Z; V& E6 f4 D% D
" F) [! p& k( ~
1 j: k# z9 ~( ^$ @0 y: _3 E+ v
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

4 ]  W( g, f7 n1 E$ U+ N胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。( E; N. Q0 j1 z: p" @9 C
我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。
: L7 `% k3 l8 y4 Y胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。4 f8 O7 e% @( d: I" c% [
FK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。) S0 Q  V5 T; Q1 B$ F0 x7 T' S
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。# |/ `0 W. m0 l" [* c) @' l
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
# M& k+ v; j+ ~; T2 Y' ^另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。
) v0 ?* [. Y* O5 k! z) ]; N激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑
+ J6 j& p: L4 {: ?1 k3 O3 [- e: e2 G) Z: s9 T- H! Q  `' N% C
下面是我今天的成绩单:  S1 ?3 ]+ y# {, p8 X, P- S9 x
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
/ V( v% j4 I' |4 W                                                        0 Z: S4 s9 l) l8 _$ d4 Z9 ~+ v
谷丙          192           202        156           109              101          47           96) f% `9 N& e3 P, o

8 A; w6 ?/ k6 i谷草         157           185          115           87                72           75          100+ I+ y/ l+ }6 l' f- N9 P- s- @

' M$ j4 ]0 E& a, hALP           614           621         665          665               587         405         392
3 m* c; i! Y2 R, A( f. E9 E' T6 b& I  o) ?8 h- J; y
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803         8405 ^1 I6 \7 R% O
; Q2 u0 t/ P: H* Z* |
总胆          116          138         258           227               144        84            1179 i; n/ J3 ^. Q3 S( I
直胆           99           122         137           213               128        78            99" U! @! s. L' `
, ^/ |# `' a8 y7 X
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55
4 c! l2 ]0 i" u' y
0 v4 {& I0 E0 i5 M: F白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33
- P  M* R* t& E% B- T. Q3 H/ ~: J) _" F7 j6 r
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /9 f' f9 s! i4 P* M) ]8 K; R
9 Y% a4 g1 _$ |$ ?
血小板       59          48           60              55                  81        132        /0 w$ I; t7 v: F9 O
   
# R: S, @1 C$ Z; b' t; m; s中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /
; H2 U1 O) _+ k- z, l  C: {( `; r# W& c3 N* C
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14' e8 |5 z3 I7 z7 v. N0 h
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       // v7 z& s) s$ {6 Q
3 o( F/ d; a$ G* Z2 l) w
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?! S  K! ]) k% C+ N% C
1 S2 x9 s! A2 G6 n/ N6 J. }
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:5 [% w7 T  S. T
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?- P) `$ D  t4 c) o
  w7 ]7 e: T6 u4 J( u$ N( H! i" v  p
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。* H7 A- o( K% _! Z7 D
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
' ?& j! S( o, V本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。! u) q4 B5 q% ?9 @0 r* e
我很为此惋惜。0 v- Y, w/ U8 o; q
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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