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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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121310 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑
# q/ o7 y% \4 G( \" p8 L3 R. l* J# e0 X! `+ x" I
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
) @3 F( l& R( \. }# U已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。
; z0 F0 \- }/ Q' a4 r2 r/ J$ L前天下午开始,按照以下方法治疗:( b3 B! ~$ {- p" j
1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   
) G& t6 k0 V, g; F" z* X2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通: `6 s2 T. @+ Y% @
  ' p! S: l( _* z
     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)
: J, @1 K0 v$ e3 S
  G0 M2 q2 A- a; e# [$ h$ s     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。$ ]8 Z$ X1 n- M7 l5 w

# N2 C& J! z1 S  }4 j5 q# H+ i请问:
9 a9 x3 k( @, y2 Q# d6 p7 Z" G现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?$ F8 |6 F6 K2 [  e* `
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28 # }6 E( @- o& v5 O- L
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!! g3 z! j" m2 e$ n
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...

" b! b/ E0 x2 p5 K感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。
) f  ^2 R$ S6 U4 v8 w; W! }腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑
  O. l3 a/ A9 i! t. Z, f. _+ _# m  W5 {, G! d) [
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
" y, k1 Z8 u- G) S请教大家:
. x2 {8 e' I$ W7 d1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml)
; p2 J6 p# _5 y6 ~( _2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  & l3 W' ?) D( ^. Z: }' f+ \
3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑
9 K% h3 U4 a4 L( K, A. q( @- D
: W& T1 @( `+ t7 y, q各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!2 F& ^( {# @6 C$ y  ]/ o  t
新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg
; ], O& z9 l% v) A9 o  |
7 o/ p' G+ z  W! c' \7 d* w# V现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:
7 s, C: o0 V2 D6 b
5 m6 M4 Q& i# V7 M6 `1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml
. o2 ^7 X7 O; b8 X) y% Q2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊
4 F6 i, v# o% H0 b: W0 `1 M
9 o7 s: K" o4 @+ N2 ^* {    邀请各位指导:
2 i/ j. \8 ]& H, D+ m
+ U# S- V3 Y. G3 c7 q1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?
9 H$ ^; R7 h8 e, F0 x9 y2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?
& D% n# X1 z+ D! W2 }3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?8 x* @8 U5 j9 n. e
4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?
5 U  Q  P* u4 C) G; i* z/ L# B! `5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?
' u) G6 l$ ?' t* T6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?' `& K. }# v! r9 s& s
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 3 ~5 L2 }3 ?% d# Y# u

5 G& d+ C3 T: ~! N* @0 b你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
% J& k  _+ Z6 P  k' H( F如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……
& y5 u$ Y6 W" O0 Q* O! X* }! {) C我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。/ [4 y% [9 e. q; h# h( t: e/ @) F3 S
除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51
8 W6 X% Q* V" ~+ y; ]; z' m你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。. M3 q% G' E7 G
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...
+ ^( J& I$ M  ^) c1 D2 ]4 D
谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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