八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
, V- l; |- |* J* P1 S& ?- l( L, I300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
* V& m# q4 i1 {; X$ M最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
9 H( E2 F6 h% o, v$ D0 b5 ^/ ^
老马(925951365)  16:23:50
: p. Q: L( O4 w+ x4 Z1 o当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
1 `8 M+ L) N9 ]+ h; A我们相当于是做1期临床了
  {; t( o# x! X' l0 x/ b$ w& s9 `
老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
) s7 W) ?$ M  ?6 q% `9 i6 s
& ^$ u* G' J; l老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
: W" V( z) v) D0 q# A* ~& E, x( d
Sally(19694122)  16:29:35
) q. B6 r; _3 _+ M& Q不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
; ?; x8 C" K8 ~; X0 I老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
5 Z& m0 p- h) V每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
$ A$ k5 ^- @- W) M! L0 Q9 H+ h所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
! A/ J) `+ c$ X/ t( n' g你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
* m" O0 a8 _! }9 w是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

9 `, ~# F7 K" N4 N& R, D) m我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
  D% r4 W) {$ X脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
. g) ^  l( _$ S0 \! `& A; [% xYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
; f, p# A; D0 J% B脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
# M' T' s3 s" X# [吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
" R# O2 @* ]4 [" H4 q这样能够延长耐药时间吗
& H  X# A6 ]' u# C  l  k- s7 k1 n老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
. T; X+ i/ E" L4 a这是没办法的办法  为了入脑
( y0 n  h" U: j7 b2 R  g
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
! e' v) ^' i6 e口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
1 v7 d( U% |' w* c: I

4 e  D9 O; c+ \0 H0 z7 ~
( }- t4 Q1 W  l老马(925951365) 23:10:30
! W: G/ a& e+ r6 V; SVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
5 G3 b% p5 C. W$ N! a9 N+ z; ~老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
( a( I* r& ]0 V8 t谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
% f0 ]' p, W) P! u8 T- T& Slalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
2 _) S1 |& o8 I- B1 o如果是＋号
9 a! x, t$ j& q  D5 I老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
1 O! N3 L( C) K

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
% A$ K) Z; o" z( \1 Y老马(925951365) 11:13:11
0 D1 U% |0 H( m$ z) L  X一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
3 d4 z0 U, U; t2 n* Q8 a一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
" j( \1 m& m& ~- g1 o, s老马(925951365) 11:13:50
( J! ]( S: O# H$ \2 p" l1 a你一线就用白蛋白，以后怎么办
& U3 N; g: C; O5 _% p4 ?# a1 C6 R苏州-過克(88983109) 11:14:00
- _4 y4 D! h  X3 h复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
+ N& W4 V% T# Z. Y8 {7 b2 c! r过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
/ n# ?% b0 P1 N) U1 X1 d不是治疗早期的
, d% b2 Z9 M8 d' i; Y3 b要看批准的适应症
9 j+ w# L% v1 Q( C; c

1 R% p1 {& |0 x. T4 f9 u
- z/ C8 u* }, MVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
, i9 B$ m8 X& A2 ]) Y- r锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
! l: h$ P% n5 X, p老马(925951365)  9:58:19
" u4 u. n8 @6 h/ x2 Q, D  p+ e肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
, q. K. v6 c7 M1 q

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
1 o- E! g+ ~; h3 m. S老马(925951365)  11:15:41
0 D9 z( K. ^% `5 ^5 w有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
7 [' [: t; Z+ `9 d* ^米姐，土豆，yezi家都降血小板。
& m! t6 g# n7 _
& A4 ?$ l. Q# \/ N$ X: E! d请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
4 I( ~4 P5 |; U3 D: `# h& a老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
# v  g* p  c5 m; V* m( k老马(925951365)  11:18:03
( p) ^0 W% Z  i5 n; a或者升血小板的针
9 `; N* b6 y0 t+ h4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
) c! W- k0 j1 Y5 @7 v有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
6 y& n0 D: Y  S* ]2 _用过4002就可以判断一下
9 {- u& j$ K( o& [. B9 C6 n

4002会增高血糖吗？
+ C# \& b" P8 I
6 h+ H: k2 j% {$ T6 a) {有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
# E# J: ^$ \5 k. RCO-1686的临床病人有二例血糖影响
' w: h* D* M: e% J4 j% _+ jG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
- N7 k7 E, I, f- G$ [需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。