八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
* A! t) e" A- O( v1 U! H
5 T: A# f5 e% M* h5 `老马(925951365)  16:21:29
" X1 ?' K& v8 t300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
+ Y6 x  D) R: Y2 d最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
/ r( v! M( F; L7 ?  z3 {我们相当于是做1期临床了
) w  N3 C4 T2 p
老马(925951365)  16:24:26
" M& V1 H3 M/ a+ |) I! a6 i1期临床都是从很小的量开始加的

7 B# l, k" y) J3 i老马(925951365)  16:28:26
( U; G6 S* o5 o这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
7 g9 [0 y7 q0 Y) Q$ l+ c4 Q% w每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
1 t% Z( g" H. r清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

4 I( @  c" `2 r5 @6 c0 }我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
5 u9 Q! k8 }  l& t$ p$ X9 i  eYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
* z  t8 t  X* G: K: u6 Q脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
, i' F' \* G; M' V) P% u6 N. q3 N先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
6 C* q) v* y& {8 Q  W& e3 s这是没办法的办法  为了入脑
) w# Q" o" i3 V$ N/ g2 a7 L! t, u
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
0 ]9 c3 \. F4 c# R8 w这样能够延长耐药时间吗
2 B5 b/ ~% l. m$ ]* Z* k: l老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
: b' y7 h2 \  O: N4 E

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
5 h$ B5 b" ?6 m8 f; M; }老马(925951365) 23:10:56
- V; J% m0 |) w6 W( d' v而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
/ b" w& X6 u! g4 Q8 u我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
( R0 T3 a& X% a* P老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
- e! x. f% |2 Z* c& \- jlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
6 S8 D: A3 _( N& d  c; y9 F谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
* l% }; \5 F8 {; K+ {lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
4 o4 Y7 I6 r5 i0 p6 Y1 X. }1 c9 H) }老马(925951365) 23:20:08
. O5 \% q6 e, K! l+ c: X3 M那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
' _7 L1 H$ q" j+ b& ?老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
0 y8 X: ~3 Q6 a' P  c根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
- y/ Z2 l2 |# p: t, `* V. r一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
/ j3 N- t% E& R( ~# _/ T一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
& m% T$ T; b( p* C苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
% }  W- i8 f/ M老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
- Q* A% M5 o, C7 b
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
. N3 q7 u$ b! k& g. Q2 S$ m要看批准的适应症
3 u, O+ R! i( P: p4 @$ c6 f

! l! v9 K% q7 |- U; [( sVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
; K$ ?) p  g) j/ ^; ]$ ^6 }

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
, I' ]* n* p) s$ S老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

+ Y5 d& I3 [' D7 a, x: t5 I请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
$ w9 s9 K, E+ Z; k' V4 o; L# ?老马(925951365)  11:17:50
8 R# c; O. |- L6 }! s. x阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
3 C& G" T$ U, O$ q$ g老马(925951365)  11:18:03
, p/ M5 E% w: O) q% w( \9 q$ y或者升血小板的针
4 Z! J& {" f7 q3 p' ]' b" Z4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
1 p$ Y+ W# e5 m+ M* [- d* K有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
; I( y; I0 x+ S% t- t7 A我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
- p6 D, J) }& R* \5 A按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
( S+ N* V- Y% m9 }+ M% b/ u% X5 u# p用过4002就可以判断一下
- W) S4 Q  x1 V% U1 D) R

4002会增高血糖吗？

+ `+ ~- o0 t. l) p4 A# s0 x有这个可能
- }  v: _$ E: ~4 }9 A老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
2 X! a/ e- B+ w" g需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
5 H  ?( a) R1 V$ c4 @$ p肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。