人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

今天是老爸换上阿西+依维莫斯的第7天，如同其它靶向药的副作用一样，也许是第一次试上这种药，所以反应有些明显，首先出现的还是手足的反应，这几天手足有开始发红并且疼痛，当然，这也是预料当中的，另外，老爸反应了一个情况，与之前的情况有点不同，之前服用索坦期间，胃口一直很好，有时甚至都能吃两碗饭，用老爸自己的话来形容就如同“饿死鬼”一般～～换上阿西后，胃口明显下降，这几天都只能吃半碗饭的样子，我寻思着是不是给点健胃消食片试试，因为之前服用索坦期间老爸都有散步锻炼什么的，这两天因为手足反应，只能休息在家，或许有一定影响吧～～不知这个想法可行不？试试无妨吧！另外，就如同绒花姐的疑问，我爸现在每天是10mg的阿西+5mg的依维莫斯，还需要家辅酶Q10吗？

   汇报老爸最新的检查结果：  
; Y* A3 U4 c. x                    6月3日         6月10日      6月21日        6月27日        7月6日
1 e% k/ @! ^" t+ d) X8 }8 h                 
8 X& x' B3 @2 d0 M肝功能：               
谷丙：                    34                  39                    43                   42                  34
谷草：                    53                  62                    71                   66                  58
3 ~0 I1 ?9 |0 A4 p$ h; g碱性磷酸酶：         123                 125                  125                 118                114
r谷氨酰转移酶：       54                   58                    74                  76                  63
0 T! h2 c8 s" k# c7 W# }总胆红素：            21.5                 18.0                 17.5               26.1                29.5
直接胆红素：        12.5                10.1                   9.7                11.9               15.3
: }( R* V, T6 g7 B' G间接胆红素：           9.0                   7.9                   7.8                 14.2               15.3
总蛋白：             64.3                64.8                  63.0                65.4               62.3
0 ]' ~, s. O) u" X" d1 g8 ^5 F) L白蛋白：                 37.7                 37.2                 37.6                38.9               37.2
球蛋白：                26.6                27.6                 25.4                26.5               25.1
% I! [) ~! y9 w! x' D+ R. ?白球比例：             1.42                  1.35                 1.48                1.47               1.48
总胆汁酸：              78                                           61.5                48.4               
6 r* S" N/ z0 u0 ?1 @尿素氮：               2.2                 2.8                    3.3                  2.9                  4.8
. b- z; q/ d  L5 o3 o3 h( L* z肌酐：                 90                  86                     82                    80                   88
# n; t' j+ N7 q2 `% Z尿酸：                191                 235                   206                  195                  194
总胆固醇：            4.22                                       4.50                   4.13                4.03
# X) |* e) A! e5 f6 c! X甘油三酯：             1.10                                      1.14                   0.81                 1.02
# L- }$ i5 ]8 F/ K血常规：
白细胞：              4.20                4.20                  3.80                 3.90                 3.80
! V; J+ `. X" p; |6 d红细胞：             3.47                3.27                  3.28                 3.24                3.35
8 e4 t) Z6 `/ F& g血红蛋白：            121                 115                   117                  111                 120
0 c$ o4 ~) V: _& k/ l- X0 Q血小板：                 87                  93                     101                 119                  96
9 }# U7 Q) V" cAFP：                 330                 360                   566                  693                 405
注：这次检查是换上阿西+依维莫司的第10天，具体的量是阿西每天10mg，依维莫司每天5mg，检查以后把阿西的量增加到每天14mg，至于效果的话10天以后再向大家汇报结果
这次换上阿西+依维莫司的效果还是显著的，AFP降得幅度比较大，是件值得开心的事，刚换上前几天，手足反应便出现，红肿疼痛，不过尚可忍受，有了之前多吉美和索坦的经验，这次老爸显得镇定多了，大概4、5天的时候，腹泻比较厉害，有点招架不住，去了当地医院看了消化科，之前那个医生已经认识我爸，也大概了解我爸的特殊性，配了些药回家，据老爸说，效果不错，具体是什么药，等下次我回家再向大家汇报，也可以供大家参考。。。
. A0 p. G7 a% J" ~* B革命尚未成功，还得继续努力呀~
4 V. e$ z; O4 y期待这次加量后的效果~

晚上和家里通电话的时候，老妈反应了一个最新的情况，说是从昨天开始，老爸比较嗜睡，整个人都没什么精神，一整天都躺床上，今天也是这种状态，人也没什么胃口，不想吃东西，不知道这反映是不是属于正常的药物反应呢？有没有什么改善的办法
7 l; h0 q8 j. G. R3 [2 X* y

jinjing86 ，个人认为阿西10mg+ 依已经够强大，AFP的下降已足够证明。药副作用大了会影响一定生活质量，所以不必急于求成，悠着点，别太心急！
( T3 m3 J* x# m5 a; l如单独服用阿西，放在14mg 是没问题的。

雪绒花 发表于 2011-7-9 00:00

                               
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jinjing86 ，个人认为阿西10mg+ 依已经够强大，AFP的下降已足够证明。药副作用大了会影响一定生活质量，所以 ...

大姐，正如您预料的，这几天老爸果然不能耐受把阿西加到14mg，今天刚和家里通电话，老妈很担心，因为老爸状态不好，虽然AFP下降了，肝功能和血常规指标也都还可以，但是从前天开始老爸就没什么力气，不想吃东西，肚子又胀又痛，水泻有点厉害，另外还觉得恶心，今早还呕吐了，所以决定把阿西恢复到之前每天10mg，已经连续三天这种状态，老爸说话都没力气了，实在心疼到不行，老妈更是担心~~希望恢复到原来每天10mg的量可以解决这个问题
. P: E# G$ \  `. {+ \) s/ J

  汇报老爸最新的检查结果：  
            6月10日  6月21日  6月27日  7月6日  7月19日
! _4 E7 ^3 \3 j2 J, A( A/ a2 a0 c                 
肝功能：               
; u( Y- [4 K" ?# |谷丙：         39           43           42           34         38
8 o$ }: l( s; r. A1 }谷草：        62            71           66           58         61
碱性磷酸酶：  125         125          118         114       139
% C9 @1 N& H7 ?3 e, S$ H  p% Zr谷氨酰转移酶：58           74           76           63         70
总胆红素：    18.0         17.5         26.1        29.5      39.0
直接胆红素：   10.1         9.7          11.9        15.3      19.2
间接胆红素：  7.9           7.8          14.2        15.3      19.8
总蛋白：      64.8         63.0         65.4        62.3      70.9
" n+ T' O7 }# D+ E1 ]7 L白蛋白：      37.2         37.6         38.9         37.2     41.8
1 `7 W: @3 n- V% v- j球蛋白：      27.6         25.4         26.5         25.1     29.1
# e; K  c7 c9 ?3 o8 E白球比例：    1.35         1.48          1.47        1.48     1.44
总胆汁酸                        61.5           48.4  
尿素氮：      2.8            3.3            2.9          4.8      6.2
8 h5 L1 y& Z. q+ s1 e5 C1 k肌酐：        86              82             80           88      90
& |9 a4 k, z  r9 x4 u  e" j尿酸：       235             206           195          194    203
总胆固醇：               4.50          4.13        4.03    4.49
' D4 q6 x+ V3 f" ]甘油三酯：                      1.14          0.81        1.02    0.97
0 \5 R3 P$ u# }7 q  J9 [9 x4 T# r血常规：
6 A2 u+ ?7 a$ r6 a, k白细胞：    4.20             3.80          3.90        3.80     4.30
) v) W( C( r! F红细胞：    3.27             3.28          3.24        3.35     3.87
1 a/ V; B( C5 @2 i$ z) J1 h: X血红蛋白：  115               117           111        120      141
) v/ m: J: ]$ l1 Y3 M+ j血小板：     93               101           119          96       82
AFP：       360              566           693         405      210
总结一下这次检查的结果，AFP下降了，其中7月10号因为老爸不能耐受14mg的阿西，又吐又拉的，随即晚上就又把阿西的量降下来了，每天14mg阿西+依维莫司大概坚持了3天左右，之后就又调整到每天10mg的阿西，依维莫司偶尔会停个一、两天，但人还是感觉不舒服，没有力气，昏昏欲睡，没有食欲，吃不下东西，去当地医院挂了两天的营养针，不得以，这次抽血后，把阿西降到每天8mg的量，打算观察看看~降到8mg每天的阿西后，老爸自我感觉好些了，食欲也渐渐恢复了，另外，上了阿西+依维莫司后，老爸老是说肚子不舒服，听了老爸的描述，买了根腹带绑着老爸的肚子，似乎稍有好转~~
' c- E5 l- L, S. @8 W这次检查后，做了如下调整：
; s6 l$ K6 ^0 L  }, |+ z& G7 W1、阿西的量降到每天8mg
2、因为总胆的上升，嘱老爸服上了消炎利胆片，每次6颗，一天三次
" f* S* \: f4 H. X( ~/ W8 m3、增加了辅酶Q10，药用的，每次4颗（40mg），每天3次，在三餐中间服用
不知道降阿西的量后是否依然可以控制AFP，先试10天左右在化验看看~

为什么是8MG?起始量不是10MG吗？

loly 发表于 2011-7-24 14:14

  Y, |/ I/ m; M$ Z4 ?7 O                               
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为什么是8MG?起始量不是10MG吗？

1 `3 ]+ E* ?* n- V) `5 {) a; i7 }4 v因为连10mg的量我爸都不能耐受，上吐下泻得厉害，无奈减少到8mg的，看看8mg的量是不是对我爸有效～还在摸索阶段
- p: d8 W) Y& L8 }5 A( w- y3 a6 W/ _, Q

因为有依维莫司的联用，AFP下来了，8mg的阿西应该够了。
再有不适感，可暂停几天药缓解一下，使身体舒服一些。不仅抗癌，还要获得尚且不错的生活质量。

雪绒花 发表于 2011-7-24 22:27

6 {1 X2 F' E9 ~2 J8 W                               
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因为有依维莫司的联用，AFP下来了，8mg的阿西应该够了。
再有不适感，可暂停几天药缓解一下，使身体舒服一 ...

恩，除了降阿西的剂量，依维莫斯也停了几天，就像大姐说的“不仅抗癌，还要获得尚且不错的生活质量～”