人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

xzq 发表于 2011-10-19 23:06

$ \; h; ?$ T$ b; p                               
登录/注册后可看大图

. _. m9 D, {8 W- O+ k4 Y你爸吃雷帕还吃其它抗排异药吗？若单吃雷帕浓度一般控制多少？我老公是单吃雷帕的。他一般是4点几。

) Z# F% N  r& Z. @+ k这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样的效果，浙医的医生说我爸的雷帕浓度维持的10左右，因为是肿瘤病人，这个浓度比较合适~4点几会不会有点低？
/ j6 {+ v7 H" p) d; H

上官筝 发表于 2011-10-20 13:58

  {/ d. Q( i  x% o                               
登录/注册后可看大图

% I4 D4 y8 q( R2 T5 w9 c& k5 m我父亲移植2个月，刚刚发现AFP调头上升，疑似肺转，看mm的治疗过程有了信心，祝福！

) T2 V' A8 F' P* ]9 _' ?加油！一定要有信心，我老爸发现肺转快一年啦~肺部问题相对还是有很多控制办法的，一个个试，总有几个是可以控制的~AFP调头？现在的值是多少？如果有怀疑还是赶紧上靶向药吧，扼杀在萌芽状态~至少在早期控制~大家一起加油~坛里的前辈会给予帮助

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:25

0 s3 Q8 C% z) E5 Y$ Y) ?                               
登录/注册后可看大图

' A. _9 R0 B1 Z* |, t这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样 ...

* O$ h" ?& Z" w& j! P% s老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

xzq 发表于 2011-10-20 20:33

                               
登录/注册后可看大图

老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

, J1 |1 Z$ y7 Q- R( Q* |% ~之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面也算是比较权威的了~所以还是按照她的意思做了
; R) c1 j. |' O; x  _  B

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:36

                               
登录/注册后可看大图

3 O+ H" w3 e2 N8 H" O" j$ c之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面 ...

你爸移植几年了？

xzq 发表于 2011-10-20 20:52

                               
登录/注册后可看大图

! G* F5 y: h+ U4 T6 f你爸移植几年了？

我爸是2010年2月11日做的移植

汇报老爸最新的检查结果：  
                 8月11日     9月2日     9月15日     10月2日     10月18日     10月31日
                     
肝功能：               
谷丙：           46              41             58              58          47             61            
谷草：           62              63             79              78          65             88
: Z4 {, A! m  L0 x+ e" }$ a; H碱性磷酸酶：  160            124           188             237        186          177
r谷氨酰转移酶: 129            83            119             206        174          140
总胆红素：      22.3          28.5          24.2            33.9       17.9         19.2
直接胆红素：   13.1          13.5          12.3            20.3       12.8         12.1
: ]# T4 F( A; J3 Z0 s4 _' }8 p间接胆红素：    9.2           15.0          11.9            13.6        5.1          7.1
7 [! R; d  i" ?- k总蛋白：         56.6           58.6          64.2            60.9      51.3         65.4
白蛋白：         35.4           36.1          37.8            35.5      30.4         36.7
) q" |+ i6 v+ K1 {& ?1 b球蛋白：         21.2           22.5          26.4            25.4      20.9         28.7
7 {  w* T, N, M: p白球比例：      1.67           1.60          1.43            1.40      1.45         1.28
总胆汁酸         44.4           28.1          49.3            42.9      90.6         83.8
- w: ^3 J1 T7 A( e尿素氮：         3.8              6.2           4.0              3.5        2.1          2.7
2 R, I( y3 m( d0 m# M  h肌酐：            83               88             78               83        78           78
尿酸：           181             213            206             204       206         188
# j" A- g* v! [* q# z总胆固醇：     3.48            4.94           5.22            4.13      4.03        5.65
# o4 q" z# i6 ~- \+ m甘油三酯：     1.02             1.27          1.13            1.05      0.69        0.86
血常规：
% |! ]7 }3 F: C$ I/ x白细胞：        4.70             5.10           6.10            5.00     3.60        4.50
红细胞：        2.99             3.85           3.92            3.55     3.23        3.57
血红蛋白：     108              135             137             122     110         124
8 T5 a; j2 I8 S6 U2 X: f血小板：        133               103            120             130     108         170
+ ]# b0 {( ^, h& GAFP：            255               381            347             550     843         1452
10月31日B超
超声描述:
0 P* ?$ `/ X, Z- T7 T; I肝移植术后,移植肝大小正常范围,包膜光整,内部光点增粗,分布欠均匀,肝内胆管不扩张,肝静脉纹理清晰,门脉未扩张,内径为11mm.
  F$ x1 |1 r+ J: L胆囊已切除,总胆管内径9mm.
脾轮廓清,大小44*122mm,实质光点分布均匀,包膜光整.
' m( [( `5 p9 p0 J胰腺轮廓尚清晰,厚度正常,实质光点分布均匀,胰管未见扩张.
& \5 S( |) ~5 k3 g5 e% A3 b$ `双肾轮廓清,形态大小正常,实质光点分布均匀,皮髓质界限清,集合系统未见分离,活动度好.
& ~% J- i  [; o. u3 _5 r7 b1 P超声印象
  |8 Y' W4 {! I- @肝移植术后.移植肝光点增粗
脾轻度肿大
+ j- r; y) _- f7 ^+ A

  ^6 x/ p. w$ ~6 U( i- n
& A2 t% L- v: m8 H2 V                 9月2日  9月15日  10月2日  10月18日   10月31日   11月14日      11月22日
                                                                     （184两周）（索坦两周） （索坦3周）
9 w& r( B) z' l* P& U1 o肝功能：               
9 L% X! @7 r7 S0 D5 b: y谷丙：         41           58           58         47             61            47               38               
8 ?  O* F* }2 P% ]$ R谷草：         63           79           78         65             88            70               63
: ^9 |8 o# G9 _5 E1 R4 v# |& T+ p碱性磷酸酶：124        188          237       186           177           157             155
r谷氨酰转移酶:  83      119          206       174           140           72               75
+ L- C# d( w! E( z- W: v总胆红素：     28.5      24.2        33.9      17.9          19.2         31.5              24
# e2 m# n7 f  @. V4 N; Z! C9 K& t直接胆红素：  13.5      12.3        20.3      12.8          12.1         18.0             14.7
间接胆红素：  15.0      11.9        13.6        5.1           7.1          13.5             9.3
& x+ {/ Q$ T' b& D( R: l$ N- e总蛋白：        58.6      64.2         60.9       51.3         65.4         65.1            64.4
白蛋白：        36.1       37.8        35.5       30.4         36.7         37.4            36.7
/ a0 ?  L2 {: G6 r球蛋白：        22.5       26.4         25.4      20.9         28.7         27.7            27.7
白球比例：     1.60       1.43         1.40      1.45         1.28         1.35            1.32
! s7 Y. ?" k" w6 ]4 r; z3 q总胆汁酸        28.1        49.3        42.9      90.6         83.8         62.6            47.8
6 O1 P1 o( b- N4 ?尿素氮：         6.2          4.0          3.5        2.1           2.7         2.8               3.7
肌酐：            88            78           83        78            78          79                87
" {# ]5 C' b; O5 s- N/ T4 O尿酸：            213          206         204      206          188         165              213
0 @# M9 `2 Y6 z9 l; c总胆固醇：      4.94         5.22        4.13     4.03         5.65        5.25             5.07
甘油三酯：      1.27         1.13        1.05     0.69         0.86        1.08             1.37
血常规：
白细胞：         5.10          6.10        5.00     3.60        4.50        3.90             3.90
红细胞：         3.85          3.92        3.55     3.23        3.57        3.57             3.48
' m+ ^  M& K7 J9 s0 l血红蛋白：      135           137          122      110         124        125              124
血小板：         103           120          130      108         170        105              106
AFP：             381           347          550      843        1452      1754             1706
( ~$ X* j/ f* X& y因为阿西+依维莫斯耐药，184无效，故吃上了索坦+依维莫斯，到昨天为止剂量是按照3/4索坦+依维莫斯，前两周没反应，血象依旧维持在正常值边缘，AFP上升，服药第三周，看血象依然维持在正常值左右，故没有停药，索坦加足量了，AFP稍微往下降了那么点，就当鼓舞士气吧～继续加油

" i+ s) @5 J% n

我爸也在吃索坦，怎么你们血象没什么影响，太厉害了，吃什么的？
我爸的AFP也好顽固

jinjing86 ，几周的换药还是有效的，你是知道索坦正副作用都有很强的滞后性。
. b" w" l6 v0 o3 {; c建议停药一周，否则一旦白细胞掉下想再翻身是要花时间代价的。