敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

呼吸空气中 · 发表于 2012-2-23 15:38:09

家里病人就是这样的。家里人说10句好，不如大夫说一句好开心。相反也是一样。家里说10句好。大夫一句坏就给折腾好些天。

flame13 · 发表于 2012-2-25 00:43:16

本帖最后由 flame13 于 2012-3-16 18:39 编辑

今天去验了下血，甲胎升了，不过因为不同医院，参考值不同，之前的医院是0-5，现在的医院是0-25，但除了球蛋白，其他转氨酶指标倒是有点好转
憨叔这个球蛋白是肝硬化问题，需要怎么处理？挂水？
靶向药是否继续要立即加上184？

检查日期       AFP       白蛋白  球蛋白  总胆红素间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸 ALT    AST GGT ALP
11-8-11       90.64       34       29       6.68          3.59       3.09             39.87    36    90    121 245
11-8-31       178.4       41.2    35.8    11.3          6.7          4.6             17.1       52    160 144 151  中药20天
11-9-22       187.2       44.8    35.2    15.9          9.8          6.1             52.4       78    238 150 170 多22天
11-10-15    285.5       44.6    34.7    10.3          6.5          3.8             66          81    241 136 153 多23天
11-11-11    381.3       41.1    30.8    11.0          6.7          4.3             23          83    261 82    134 索16天
11-11-24    508.3       42.6    37.3    11.7          6.6          5.5             34          86    216 111 168 索12天
11-12-05    353          29.9    35       19             9.8          9.2             33.4       201 436 69    152 索21天
11-12-10    328          36.9    30       20             12.5       7.6             35.5       95    172 57    126停药7天
11-12-21    375          36.9    31.4    13.5          8.1       5.8             21.1       58    106 57    127索9天
12-01-03    447.3       38.4    35.1    22.1          13.7       8.4             15.3       72    181 64    124索21天停2
12-01-08    455.1       37.8    28.8    18.8          10.7       8.1             69.2       85    218 61    121索21天停7
12-01-21    576.2       41.6    38.5    14.9          8.2       6.7             56.3       126 285 126 184 西依11天
12-02-07    395.0       38.3    41.3    13.4          6.7       6.7             38.7       113 281 93    162 西依27天
12-02-24    488.6       36.3    45.9    11.9          7.2       4.7             42.0       94.6 208 72.6 150 西依10天
12-03-16    419.7       36.1    36.7    18.1          8.2    9.9             35.1       99    171 58    119西依30天停

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检查日期    ca199       AFU    尿酸    LDH    白细胞血小板
11-09-22    57.12       58    353    241    3.8       104
11-10-14    57.03       62    398    245    5.16    103
11-11-11    52             53    258    332       3.7       56
11-11-24    61.8          00    428    347       3.34    83
11-12-05    32.5          00    255    486       4.75    64
11-12-10    00.0          00    000    360       3.40    77
11-12-21    42.0          00    000    317       1.89    75
12-01-03    47.0          00    000    412       3.91    51
12-01-08    51.9          00    000    384       3.01    71
12-01-21    73.54       00    000    000       4.29    99
12-02-07    49.7          00    000    000       5.28    138
12-02-24    58.3          49    247    345       6.20    213
12-03-16    58.18       00    000    268       6.59    166

爸爸健康 · 发表于 2012-2-26 19:50:24

CT结果如何？跟afp值相对应吗？

flame13 · 发表于 2012-2-27 15:19:29

爸爸健康发表于 2012-2-26 19:50
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CT结果如何？跟afp值相对应吗？

还没去拿，明天才知道，AFP因为又跌又升，这次CT不知道是反应那个阶段的
憨叔说CT会比甲胎情况延后，如果CT是反应12月估计会有改善，1月的就不乐观了

风雨相牵 · 发表于 2012-2-27 17:01:43

不在同一个医院检查，不好判断呢。

贴心小袄 · 发表于 2012-2-28 08:09:37

会好的，加油

flame13 · 发表于 2012-2-28 19:02:22

本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑

2012-02-24CT报告
肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。
肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。

影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S8病灶，较前已无明确血供。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
左肾小囊肿，较前无大变化。

感谢主，医生说靶向药对我爸有效果，之前的小病灶已经无活性了，暂时控制不错，可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低，水平回落不下去，比较纠结。

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2011-11-21CT报告

肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。
门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。

影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。

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2011-8-4CT报告
肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。

影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。
左肾小囊肿，大致同前。

呼吸空气中 · 发表于 2012-2-28 21:17:23

本帖最后由呼吸空气中于 2012-2-28 21:21 编辑

呵呵。好啊，结果不错。只要是能保持连续3各月AFP持续回落肿瘤就因该有明显改变。现在还就是这个范围约90MM*83MM大的。有一点活性。毕竟这个大也不容易一下子栓死. 这样也明确了造成AFP升高的肿瘤是哪个了。只要是AFP不出现大的波动，因该不会出现新的问题。

flame13 · 发表于 2012-2-28 21:23:28

呼吸空气中发表于 2012-2-28 21:17

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l9 E0 Q) _5 q& _0 Q) W呵呵。好啊，结果不错。只要是能保持连续3各月AFP持续回落肿瘤就因该有明显改变。现在还就是这个范围约90MM ...

大的这个肿瘤，我看了下CT报告，好像一直都是老样子，没什么变化，一直都是说部分有活性，看吃药有没有可能吃到坏死

flame13 · 发表于 2012-3-5 13:01:46

鉴于2月底的验血，AFP在其他医院是上升，而且副作用不大，可能是阿西剂量有关
然后就在上周把剂量加大到14MG，加大后，副作用立即出来了，先腹泻，然后乏力，畏寒，胃口减退，后来症状有点像感冒，这2天我爸说喉咙痛和咳嗽。
咳嗽了几天，不会是真感冒了吧？

之前在那里听过说阿依会有肺部感染的可能，我爸喉咙痛和咳嗽是吗？不知道要不要停药看看