本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
2 @; s$ s9 l% X- k5 ]( |+ X2 ~( B" y2 G8 P, ]
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
. l) Z0 B% r# u& @/ @致:澳門鏡湖醫院腫瘤科5 n8 K3 B! P. l' R8 T4 }
' x F) H, g% y5 l+ V尊敬的曹亞兵醫生:
& q. r( T9 G5 P9 y# q, C3 I$ Y您好!$ ~& z* v& Z' Z. @8 n/ f2 n
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。. B( l+ _1 r. n2 R. L5 w
6 E; X4 N$ Y( J3 X, T2 t" M2 g+ B* i
祝:工作順利!天天好心情! 0 e( e: u" O; `
患者:
$ z4 H7 {2 x/ A0 J* O2013年1月18號% [, p7 _2 [9 l
手提:
: N" I6 @; j* y: N% F) D6 S; @% i5 ~% H) j4 _- Q: H6 S5 o3 }9 `
* w Q$ H- r! k$ G) ~- a0 Z服藥前的檢查記錄2 t; J9 k' s3 n
5 `0 }0 H/ _& o. r" b1 t
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 1 G/ n* \; ]1 s3 n
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
9 Z/ O& S" v7 \8 DCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 3 z; R1 c8 e4 e P- x9 r# E2 ]
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) # h- L4 S; f8 {
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5). }4 n0 N9 u% K' R( P
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) + \5 Z2 h* D6 ]5 Y7 c! d
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
$ T2 m. {+ P6 `+ s, o5 sCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) $ y/ ]" ]! r- l. J4 U( O* ?
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
9 a2 l" q. s3 Y4 x) v( Z7 O( aCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) $ h5 I/ ]9 Z9 f0 ]% _
2 J6 X5 B P7 l `$ s( R8 }
( y) k3 g; W2 w服藥后的檢查記錄3 h! h; c/ C c: B- r5 O) o% Q& d& l
: V- @; X9 K* Q6 B
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
9 x! i7 t. j* C- kNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ' R' m( ~* K2 o- r- K& E. y' S1 t
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
. P8 `4 u; \8 @# D1 Ecyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) * J2 F/ g7 m7 y) ~' @
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
1 s5 X& A" O+ W3 ~6 `# K1 l! S) @CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
! D( W, [9 s, U( Q, YCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
" _" h. g9 l1 g, X, V! G- H丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 2 n- i( ^& U3 V1 S+ |% w; Q
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
3 f$ K( h2 ^# C7 c
8 o% ]4 H; s0 n, f: @2 X
$ A I! s! C! z3 ?* \服藥前頸胸腹CT影像
$ K1 Y. U8 n" x9 X6 T
0 t q a! E, v2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
% F2 @& ~! w% H3 K1 V. c8 d/ g" ?% F5 H4 y! g7 Y1 X; R; ]0 g5 M# O
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。3 j/ l3 s$ x2 a+ `# w+ {
2,余双肺未见结节与实变。
0 G, b( p1 r1 y- d4 r3 l% J3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。: i% y& _' Q1 M( d+ C
4,双侧胸腔,心包未见积液。5 y* J; k2 }' I5 c2 y: v
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
" x# N) B r/ _5 R# e p1 @6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)% x# l+ [- O- \5 r) c- E
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。4 |' i$ W, b, I0 e1 L% l8 M) P
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。5 N5 h# Y. d- ?& F
9,未见腹水。
% [. q# t, t7 z- t4 N K4 g! K10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。( S7 p% J! n7 `: P U
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。2 W( @5 F4 t1 \) A7 [, {* Y. ~
12,双颈淋巴结,同前相仿。
. s& \* i4 K; I" i: ~13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
+ `7 M; l9 L% O* c0 ?% x3 R! S- l7 o5 B! u* }: U! @( t
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:' D g n, A$ g4 E5 y) V
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
$ M4 B5 N8 C* A# z2 j# p: t1 [2,余肺未见结节与实变。/ \& |: H! l& X
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。0 d2 H, e1 U6 @3 E0 s1 j3 k
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
( e( M* C- Z( }5 X9 l! R/ V5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。5 P5 { i) m- K3 I* H
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。& ^) A# d4 }6 m
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。2 j* G( S7 D! C# v. ^5 r
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
5 I1 D3 f9 s( M6 a9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)5 D1 D: w. E0 H& Q: g4 M* u( P
+ A- f- c. n8 {
服藥后胸腹CT影像
, \' D8 H5 a) f6 J. F2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
7 M6 N B l2 e5 L5 A1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm): k; K: q3 H" i9 B, L& P
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
' _1 t3 ~# Z n3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。; J- I' c* V, X1 I7 R+ x" i
4, 雙側胸腔,心包未見積液。9 |8 d# j' Y& B* W; c1 q5 Z
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm: R/ s" b! i" j8 n
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
" U: ?4 _7 Y( G: W7 ]* t7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
J% @$ d d$ o) ]5 V* R8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
3 X5 Q. I0 O5 B. D. m- Z+ E9, 未見腹水。5 [) h6 D9 Z3 A t1 Q2 L' ?
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
$ [+ q: F- Q3 E
3 e/ M2 U1 \) h- |8 u
# j% d$ g9 ]. Y
3 V3 a v/ Z5 ^. Y# b( ~" n9 Z: o/ g4 Y
% p M) D: P7 s% ]) w; c' N
1 H m9 i7 C' K8 W/ E& ?
, u# b) K0 {! n% U y4 y; }: D& @, n5 Y9 p3 A4 p- j7 }3 N
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |