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5 l1 z3 v, v# s# y {$ u {仅仅高兴了不到一天—一个癌症患者的重生手记(12)(2012-10-18 08:52:20)转载▼标签: 杂谈 ( u. e- ]% Z: ~$ R
我们从来没有这么强烈地意识到,不听医生劝告,会让你承担起更大的精神负担。6 o& x2 q, b/ E0 V
/ @3 K$ {$ w( ~# G% u$ M7 U+ J 我们共同做出“暂缓手术,密切观察”的决定,一个直接的结果就是,全家人每天都在担忧“耽误了治疗最佳时机”――这正是来自医生的最吓人的警告。! @- m5 N+ `, ?1 `2 U4 W+ z
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晓东依然锲而不舍地追踪会诊结果。妹妹也想利用她在北京的短暂日子再为我做些事。她们二人每天早出晚归,分秒必争地拜访京城名医。
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( W9 k, n q* t5 ?- q) h/ N 我独自躺在床上,闭目朝天,想象着哪一天她们能够带回一个惊喜,表明所有这些原来都是一场虚惊。. H: {: v' b. P: ]
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可惜没有!没有一个可以让人乐观的消息!
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9 c: Y$ O& M& \; q/ {8 |8 [6 N5 s 就像上海的专家一样,北京的专家们坚持着“一边倒”的预言――“肺癌,脑转移”。他们或者委婉含蓄或者直截了当,其间全都包含着最明确的信息:死亡离我越来越近,伸手可及。5 e, Y r7 B9 F
1 w8 l* t2 f: B3 q* ]3 [ R7 C8 n 这天晚上我们忽然得到消息,上海华山医院的周良辅大夫来到北京,下榻在东郊的二十一世纪饭店。晓东立即把电话打将过去。这些天她已经走投无路,就像一个垂死的溺水者,只要看到一根稻草就拼命伸手去抓,所以根本顾不得已是深夜。
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好在周良辅大夫并不介意,他还记得正月初四上海会诊时他的诊断意见。在知道我们已按他的建议完成“波谱检查”后,他立即同意次日为我再做一次诊断。
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这是我们最后的希望,至少晓东和妹妹是怀着这样的念头出门的。1 A( [( h; V% s' T8 p4 r
4 B$ O) R8 q% t- [1 p1 \2 ?/ K 我独自一人在家等待,心中默想周大夫在那胶片上面指指点点的样子。在经历了一次又一次的期待和一次又一次的失望之后,我已不再相信会有奇迹发生,只希望她们能够早点回家。在生命的最后日子里,我只盼能有更多时间和亲人在一起。. A8 X# y* k. H5 k. F% L, y( H1 @
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窗外天色渐暗,屋里一片混沌。小分队终于回来了,踏着一阵异常急促的脚步声。我用力直起上身,想看看究竟发生了什么,却模模糊糊地看到妹妹冲进门来,朝我张开双臂。
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“好消息……”她紧紧抱住了我,激动得说不出一句完整的话。在我从小到大的全部记忆里,妹妹还从来没有和我拥抱过。+ g8 |3 ]/ _# o( k5 F- j9 s! e
; C' }9 w* O; B 晓东在她身后,满脸泛着红光。多少天来,光彩第一次回到她的脸上。
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9 d/ `0 `% H1 o' ]1 b! |, s 两人争先恐后叙述事情经过,我很快明白了其中原委:周良辅大夫推翻了自己早先认为是“脑转移瘤”的诊断。他在仔细分析了“频谱”扫描胶片之后,居然有了一个新结论:颅内病灶不像是肿瘤。它有可能是一种罕见的炎症! h. a# B0 U' n* b! y
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“当然,一切仍是判断。”他对她们说,“这个检查有80%的可靠性”。
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" d3 l: _; T! Y6 W4 L “可是我们在北京看的医生,不是看不懂,就是看不起。”晓东说。8 J1 j2 T1 I* t, h/ d+ q' }
4 j6 f* ]! a1 E3 X$ B; L 周大夫笑着解释,这是个新的技术,的确还没有广泛使用。最后,他非常肯定地说:“现在不必做任何治疗。再观察一个月。重新做核磁共振。”# [1 `0 h& g4 N/ c, Y
: V. m- F- I: e 我意识到这是西医专家第一次传达给我们一个乐观信息,也是我们自己的选择――暂缓手术,继续观察――第一次获得医生的首肯。
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我服了。不是因为终于听到了自己愿意听的话,而是因为周良辅这个人!资历、经验和名望并没有妨碍这个医学权威紧跟技术的进步。还有更重要的,他在努力帮助病人寻找新的证据,又在事实面前迅速修正自己的结论!+ v% w M5 w/ \9 t! p( H
8 j& s& ?9 C6 D 与此同时我还联想到妹妹该有多么开心。面对一个全新的领域,她用仅仅一夜功夫得出的结论,居然和一个顶级专家不谋而合。5 x4 Q* q6 S8 \; m5 f
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我们全都大松一口气。尽管如此,我还是告诉自己,千万不可过分乐观,尤其不能认为自己已经转危为安。我们只能庆幸迄今为止没犯错误,同时也更加相信,疾病猝然降临之时,不恐惧、不惊慌、不盲目跟从医生的指挥棒到处乱撞,比任何灵丹妙药都重要。4 m% g0 z7 e7 ~
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可惜才过了20个小时,周良辅大夫的乐观判断就遭到挑战。
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% B, j% v5 D- i" ~7 [ “波谱检查在恶性肿瘤确诊方面的意义没有那么大。”黄峰平大夫针对周良辅的诊断表达了完全不同的看法。
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黄大夫是个既温和又耐心的中年人,同时还是上海华山医院副院长。单就行政序列来说,他是周的上级。那几天他携带着一个密集的会议日程来到北京。晓东见缝插针找上门去。他的态度友善,对待病人不厌其烦,说出话来既专业又严谨,还总是浅显易懂,条理分明,所以他的看法对我们来说同样重要。
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8 `6 I+ Q4 f" M" g0 [7 H- C5 F 他不同意周大夫的分析,尤其不能同意脑袋里的病灶是“炎症”的说法。那个促使周良辅大夫改变看法的波谱检查结果,在他看来,不是一个意义重大的新证据,也不能改变原来的结论――“恶性肿瘤”。. P2 U f! Y, H6 W# b& m
8 O% b0 Y+ I" F 不过,考虑到几周来我的病情进展缓慢,他又补充说:“恶性程度较低,在2-3度之间。”
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) ]/ i; r$ i7 v3 o' b 在这一点上,他和大多数专家不谋而合。与众不同的是,他格外看重我的左肺上叶的病灶。到目前为止,几乎所有医生都把注意力集中于我的脑部病灶,只有他对我的左肺表现出强烈担忧。后来的事实证明,这是一个相当有预见性的警告。可在当时,我对肺部病变没有任何感觉,颅内病灶带来的全身不适却时刻困扰着我。我的紧张和焦虑全都指向脑袋,完全忽视了黄峰平大夫的警告。
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' K7 ]% ]6 p) Q6 |& S 黄大夫用一句话结束了那次午间会诊:“最终确诊还是要靠活检。”0 L7 B! l" m) O6 K8 e
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仅仅高兴了不到一天,我们再次紧张起来。9 U" G$ F8 |8 B% _4 @) d: [
/ y4 y* V( r6 V6 q5 r 我们开始详细讨论医生的一项新建议――实施脑穿刺手术,取出脑组织检验。不过,很快就放弃了。一想到要在自己丈夫的脑袋上钻个洞,还要把一个钩子插进脑浆里去,晓东就不能忍受:破坏了正常的脑组织怎么办?弄断了脑神经怎么办?会不会带来永久性的后遗症?会不会刺激癌细胞的生长?又会不会把癌细胞牵扯到别处,留下转移的祸根?就算你知道了脑子里的东西是个什么,又能怎么办?最糟糕的是,即使你让医生把脑壳打开,还是有可能争论不休。2 r/ i, j/ v0 ?( p, R4 I2 n
' H; O6 G! M" G; x# { 我们曾这样问医生:“做活检就肯定能100%确诊么?”1 b; U0 i2 G. l0 C8 O5 N0 G* b
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“不能肯定。”医生很肯定地说,“即使是活检,也不是没有误诊的可能。”% _: ~* Y7 H) Y ]* A: d7 p0 |" k y
7 |! Z6 P& ~) o; W1 x" _) r: M( j (待续。摘自《重生手记》)+ A5 S$ i* ^- n. l# }
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