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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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137795 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
1 |$ ?- j/ Q4 w' s
' _6 D2 }  P, y5 X+ C) d" ]血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
* N' ]" m& D6 @1 G7 X' n6 u1 l3 E2 H0 j' |! m+ }6 }* B7 H0 V
现在我爸吃索坦副作用比较大!
' p/ B; ^: C3 d- g
' m/ {" {5 K9 g7 y2 `他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
$ q1 H# [6 Z$ B: U. c9 b0 w  o  M, \  t+ o' }( q! r6 F% _! s- @
拒绝吃药!
" g+ i) ]/ m0 V$ o! d( G9 C1 a$ ]1 g6 f# H
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
3 ?2 H1 M$ X/ z! V# ~0 d, s! Z* f; _5 p
我们在给他做工作!真愁人...+ i  g# A2 f+ r8 L$ e% Y
5 M# z2 o' T% Z* ]% ], b" A  g& i
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
3 N! b  n; h2 w. ~0 j
2012年2月18日检验报告如下:1 O3 S0 J& ]6 c' V6 C
% T' H! o6 p" g7 N% S) y5 ^
1.jpg % \1 F  t' O, H

2 D& y# I4 M1 N/ d注:点击图片放大!
7 k  s' ]$ d$ O/ v# ?; v7 Q1 W! Y* w- o

9 z" x- u; J1 t7 T' }憨叔及各位前辈:
' p) W$ A4 H7 D, l- V8 ~# C3 E& \9 k; n6 Q6 v- J" m5 p
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
- r! x& i$ A- s; E  l5 K
3 t! M) P4 f; R. J, \5 k2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。* Z/ k) K2 h. w
3 y" l! z9 E& y1 N& V
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
! u0 a- }( A6 W9 @
4 Z3 m- `$ _& E  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

, N3 l( |8 Z$ |/ U停药这么久AFP上升是必然的了。$ u5 p8 h, F4 S
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 4 e1 D/ i5 H  g% I+ |( m! N
停药这么久AFP上升是必然的了。) B) _6 X3 `+ S* l& \9 y4 k
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
7 T2 b" ]+ s, g
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:, _5 P0 s8 u' W* N4 Y

6 T$ B3 Z4 [/ Z; W) N 1.jpg 2 b+ m9 V% w2 D4 _& A
; g, r8 l6 |# l, ^
注:点击图片放大2 n& C, h: X# t  S
3 W  G; R. X! k* q

. }* N7 @7 x* u1 _' _, x. mCT报告如下:0 F$ p" K  ]2 |

, b/ i8 ]0 p+ o- S: S! M! _影像所见:
+ I9 a2 D# _; Q) D   ) Z: _. d! v) ]0 S
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。' W, b& X2 s& t7 t+ h' {
4 A& \$ B! m$ H
诊断意见:: ~6 o' I4 x. V, m2 k" V  W

1 _  w) J3 J* Y+ ]' E9 D9 R1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
1 m! ]; O2 O" j- K# b" H2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
% w0 p1 G7 j( x3 M# A3 t

% t6 k  `# d1 m# N* E5 K. _* _0 m0 V- W1 t3 U( q- o# @

1 V' K6 ?3 O* v/ n: K' P2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。. [0 |- V8 m) Y$ J0 A1 P4 i

- R* Y  E0 d) I  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。& k! g3 H6 j0 A

6 ?. e& J1 w8 ]7 e! U- F  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
! W1 c1 C  h& d% R' A9 `
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 2 Q5 v4 q3 X/ a
2012-03-08检查结果如下:
5 ?& Y' m/ `% O8 ]+ f$ T
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
, B3 L' u( Q: Z  ]继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
/ b& y3 t6 M. Y多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。% ?3 o+ \1 F, h" X
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

; N: h* ~9 L' p$ S7 ]( Y好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
+ Y- G9 @0 W2 T. [/ z1 R4 X# {多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
* e! R  a  L% T" T  x) x继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

1 y1 O" E8 W4 o; X4 x4 \憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:# \% g/ Y/ R6 \5 @7 o3 N! [

6 n7 C6 }) e& L' M' G! O6 ~$ e1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
$ \$ ]; h4 q- f/ H- @3 s+ ~2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
2 R1 l) m. T: y6 V: C3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
4 W4 A7 a. z, `4 W) [$ v: J4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!" S1 D% h3 a, G! [5 `
4 M! A) s0 S) O% P
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
+ N3 ]% G; `- S0 M; L" f
' P/ [" p# ?& _8 H注:3月8日检查及CT结果在88楼!
$ ~2 h/ d/ f$ l2 [

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