弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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" z( e. i$ m! F8 y注：点击图片放大
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4 v- i; K# \  _6 D憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

7 I! O- N4 n- x& _) V请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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! h. U$ m  |1 i请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

# e3 Z- u6 ]. v9 z. Y- |7 i, O

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

: ], O0 p; s" D" _* r: h% H# f                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

5 [1 g1 o, c) ~6 W2 l/ {! N: P
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
, d6 w  N5 Z6 i. p水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

6 ]; I8 d! ~; E- L& ?$ i                               
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$ _7 a8 A7 |: w) a请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

* b; Y% ^! E/ U单独一项。

总体情况还是有进步的。
$ r1 T6 @" S7 ^转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

# H1 f4 ?; Z  l& S5 Z                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

9 U1 m. A# x9 X3 Y: N那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

% r# E( q3 d3 b" N11月28日CT结果已出，如下：

部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
7 ]7 V. E' Z+ d) |
1 v, B0 t8 D  b: C6 S0 |影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
: L' J* c; x5 n$ m, {$ i    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
/ w; }3 ]9 l  M' ~" C; U2 J( ^4 ?    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


* o/ R% c! k) U* H+ B憨叔：
. I7 h- }, T5 i6 l
% |% ]: g* @9 C( ]  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
- j# c# e; E- [8 Y  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

2 p; y- m7 [% M1 P  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
8 x- q+ i" D1 f7 h. M优思弗用法用量请指导！

1 {" c/ W; p8 P& m- B  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
: w8 j* @. j2 m5 Q* f
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

今早拍了胸片，请憨叔看看：

( U: {7 C( G) YX线摄影检查报告
# y7 p) H4 J+ I- n/ G" ^4 v- b1 C
. F2 F3 Y0 g' \9 a5 L* K平片  胸部正位

诊断意见：
   
    左肺下野纤维索条灶
) H. K) V7 y) i
    主动脉迂曲。心、隔未见异常
/ e# m6 L, D6 U& b9 l" X
6 u! v# K4 ?6 Y2 P* m给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

让吃清肺抑火丸！。

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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0 o' z- q; f! v+ ~2 t. C/ m7 w憨叔，雪绒花大姐：
  g4 g% }* L, x& l: X! y: ^7 k% }
: n" T; {$ D" M; r3 t; m$ [% W11月28日CT结果已出，如下：

. E. }9 `& E# S3 d1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
, d( R7 w. Q$ f! d* F, l5 J3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。