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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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30418 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58) a$ P. k: q+ R& d
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 ; R8 M1 v( J0 T* x1 K  s
# |1 B6 x$ v9 P: a0 \' k) b
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   1 t9 a/ E' O/ y! b+ Y) g
, y! Q( S. g- Q& }
2、厄洛用过?
& r8 A6 }: ~) P" p6 E
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 ' ?9 C  e+ ~" T

' s6 j$ ?. I% C2 |' p7 y# K# w  X现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
* x  v2 K. T" `; A/ r. G, p
$ a% ?4 u* Q5 l用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
" I9 ?+ w9 x- v$ z* h# c6 C本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
  k# R# J" W6 _! c
0 [4 b0 y. A4 ?9 I0 _) ]2 M0 z现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
. B( i$ C8 [( i2 f& O) p! j+ Z
( p  ?) H9 w* |  o% J- R3 Z用免疫,你们能报销??

4 h9 f7 ?$ E& u: y4 K$ w: I目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
" b3 s& j0 q: n3 r目前主要考虑疗效

) b' L# h" B/ ^7 u0 k; E* ]7 _在青岛放Ommaya,还是济南?' a* s0 J2 ]$ E8 T
+ i1 f' ~1 d4 P% j! [$ ~
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24, ^: m3 q% Y2 L, O+ W+ R7 I
在青岛放Ommaya,还是济南?
) x2 t4 F! K8 k  v) y/ h% ]/ D3 M# D. _  F
用免疫,你们能报销?

  m5 U- K, O- v# H$ L6 b8 n在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:241 B) |: |: \8 T  p
在青岛放Ommaya,还是济南?
$ P% p9 l3 `0 J; C& D' W; c& ^( c5 C: v* B% F4 z& U- _
用免疫,你们能报销?
1 M9 v) r$ S" U* G$ A, f, j* B
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
2 V3 d  ]7 k' k) y' T1 [: b申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

6 p% h# u# D( @血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
) W1 ~) u/ j+ ]能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

1 V/ i- G* U& a$ x6 z盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
1 t! o9 b; ^& l$ c6 Y期待反馈
" A, @$ K) x/ p* U& m' U
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13# X. F% M: o7 }2 ^# u4 k: r
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
/ q4 r7 K- d# @2 g  _5 O8 D
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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