脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
# C* Y2 ]% L  Y9 k) ~; {1 P0 G1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
# C- Y9 W7 b# a0 A, [2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
; b. i: k! Y+ y
" K9 A$ d/ U8 |1 ]) u+ e9 L/ m3 M7 W我父亲大致治疗过程：
5 F* X- Q; [' T6 C- M. {; \% u
- d5 q( w( P# {  D6 g21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
$ A. p7 H0 Q5 {6 e23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
2 ~) c% P* U- }% _23.12肺咳血栓塞血管
- r% u# _3 u& ^- c. R9 V8 u7 q24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

来自安卓APP客户端

今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
; O# D9 h/ l" i1 Z/ }! p
我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
5 M6 d8 x7 R! ]! ]* d/ F23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
0 V% s: F) f1 c1 `4 i- ~( |' G24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-05-09 21:42
' ^2 R, S9 ?* ~8 [3 B. X试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

: M% a- ^# a1 I, ^+ Y0 p是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

来自安卓APP客户端

今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
; n) L- Z/ d9 ?8 r* O" i$ M我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

来自安卓APP客户端

总结的很好，谢谢分享，学习了。

来自安卓APP客户端

闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

全脑放疗

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-05-10 14:10
免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

* [  w1 H; D' h8 `4 M) j; b; A申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

来自苹果APP客户端

树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
0 z" ?, }6 }0 f申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-09-01 19:49
/ n/ F9 t: i% E最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

, F% _1 N, N8 f6 m申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

来自安卓APP客户端

坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

) ]. k& c5 [8 t3 l问神经外科，是特别小的手术

来自安卓APP客户端