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21突变858脑膜转移,怎么那么快,求下一步治疗方案

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79546 29 西西公主 发表于 2021-1-1 23:47:35 |
kavin  初中三年级 发表于 2021-3-17 19:29:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
徐洛书 发表于 2021-02-22 16:42
. C: ?# h- g9 J' p. [. P我父亲也是21突变,然后脑膜转移,脑膜转移核磁和脑部ct都看不出来,后来做了核磁3.0医生才从影像学确定是脑膜转移。现在吃9291两片,病情算稳定住了,不过脑损伤应该很难好。脑膜转移千万别被影像学欺骗,还是观察症状。

) w! @" ~. k2 \: D$ s- N你家9291两粒多久控制住的,是症状变好了吗
天地

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kavin  初中三年级 发表于 2021-3-17 19:30:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱先生 发表于 2021-01-02 16:11
7 b' |9 ]' n1 s( G7 u本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑
% R4 y3 _; x7 c
7 \* C' |1 R5 c+ l9 X1 g5 H脑这个膜转移发现及时,控制及时,稍微好一些。个人理解,继续双倍服用9291 ,7~15天以后再慢慢减回一半片的量,配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果,再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义,还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗,但是有效率非常低,这个要做好心理准备。
6 ~$ p! X2 b3 G. H1 e' w
15天,两倍9291没有看到效果,怎么办,
天地

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徐洛书  小学五年级 发表于 2021-3-17 20:50:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
kavin 发表于 2021-03-17 19:298 H  P! V& K; H: z
你家9291两粒多久控制住的,是症状变好了吗

# g, b/ d9 Y: ^2 s7 @  L- u3 |* B9291当时两片,头疼呕吐症状消失了,不过人还是昏迷嗜睡。后来鞘注了一次,效果不好,现在联的184,病情稳定

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kavin  初中三年级 发表于 2021-3-17 23:11:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
徐洛书 发表于 2021-03-17 20:50
- f/ h8 u& L9 e7 a1 I9291当时两片,头疼呕吐症状消失了,不过人还是昏迷嗜睡。后来鞘注了一次,效果不好,现在联的184,病情稳定

- L# j& r/ {; q2 ]$ o稳定是指?还有症状吗
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徐洛书  小学五年级 发表于 2021-3-17 23:52:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
kavin 发表于 2021-03-17 23:11
, E, M! O4 l( b6 l9 z3 x) G, Y稳定是指?还有症状吗

& P1 K1 h* t; P& o# Z; J没有症状了,人之前就瘫痪了,智力下降。神经损伤已经不可逆转

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连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2021-3-18 00:17:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
kavin 发表于 2021-03-17 19:303 D0 ]* w6 O6 c$ F! l
15天,两倍9291没有看到效果,怎么办,
+ L- P0 n3 {2 C7 N5 W6 ~: k
鞘注化疗培美曲塞,看看一线还是二线使用,是否可以考虑3759  200mgbid?
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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六六93  高中三年级 发表于 2021-11-18 13:31:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
地狱先生 发表于 2021-01-02 16:11
. ]  m: C/ N6 l& d% A* {5 x$ R本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑
1 `1 p0 J5 h& n. m( r3 W
7 `8 m, }& C+ x: w脑这个膜转移发现及时,控制及时,稍微好一些。个人理解,继续双倍服用9291 ,7~15天以后再慢慢减回一半片的量,配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果,再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义,还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗,但是有效率非常低,这个要做好心理准备。
  @* z4 C. G' }7 A. J
地狱老师,我有一个问题,就是21突变的人,三代无效,如果发生脑膜转移,用两片9291会有用吗?

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-11-18 21:37:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
六六93 发表于 2021-11-18 13:31
5 T4 |; Y; b5 l5 P- C9 f# ^地狱老师,我有一个问题,就是21突变的人,三代无效,如果发生脑膜转移,用两片9291会有用吗?
# s8 t0 l5 S. R% B  e, r
大概率会的,因为脑膜跟身体就叫空间的异质性。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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六六93  高中三年级 发表于 2021-11-19 09:15:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
地狱老师 发表于 2021-11-18 21:37$ q( }" I9 P, h% H% O2 n
大概率会的,因为脑膜跟身体就叫空间的异质性。

/ r1 q. z8 L( a7 A2 x- g+ h谢谢!从你这里学到了很多!

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A宋  小学六年级 发表于 2022-6-6 08:55:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
楼主你好,我在另一个帖子看到,请问放射性粒子植入你们做了吗?

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