妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

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+ A' a) F, M6 K" ?2 S+ m医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

4 }/ w1 |+ w& |8 @                               
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但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

                               
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8 y- s9 u$ C& o3 m- ?# Y4 Y憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
+ }  X  X2 T* t0 l* z
, \5 b* |; Y- u另外你所谓效果好 ...

3 @, ^" Q2 {. P5 e
! p2 v* b7 {$ a9 R+ b( p* ], W' X
3 E$ L; A+ ]  _4 z+ t0 f3 F7 T赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
1 l' x$ A, l0 i  S: C* S
现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
- k7 y7 X  c) r7 [, X: S$ F: A
9 [/ E# M, K1 O1 K9 o这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
6 |. \+ F. l$ c1 K5 i, Q8 m憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
$ d$ W2 f3 i5 P; @( d2 \0 A我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
+ c; `: o3 M2 Z8 Z5 @) b

- m) _7 ^9 V. b$ f0 U1 R5 m& U感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

                               
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和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

' \$ b- c  U4 `4 Q9 w% {7 D7 m. V放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

, O! E4 F5 Y' D! z1 e# D, n& E: ~- ]您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
) J  k! Y" j9 H) m6 I3 W如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么

0 ~& L" U  f7 `
麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

: c6 t' O+ K; Z" O% |

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

$ @: c4 A* m6 Q. ]  r+ ~                               
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! [" |: R% e* ^0 A赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

/ H, f; r7 i1 t+ p7 d/ F现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

# i# O% F2 I8 j. w; a* ?
) T# H* Z! ^- A那HER2应该起码中等程度阳性。
  E/ ?# u; E+ j  q+ K) }拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
4 U( L& Q6 L! @8 ], u
有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

7 j1 K; b1 a6 y2 J, x                               
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. V( @7 `. S, O3 b; y4 K) e; W手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

- M5 Z" \2 R% a7 Z+ w用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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- B9 M$ x4 z- W- H& M( ]那HER2应该起码中等程度阳性。
/ m7 F: |& z! k1 a+ t  ~5 S拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。