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3年2月1周,战斗结束。

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474980 754 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
1480003056  初中三年级 发表于 2014-7-16 12:53:24 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
1480003056 发表于 2014-7-14 15:05; \) e$ D( C( V# e
谢谢阿梁的回复,那你觉得我妈妈用的9291(60)毫克联184(40)毫克的量合适吗?
1 g: h! w% f; _! \& T4 D' v( }
谢谢阿梁
湖北鱼  初中一年级 发表于 2014-7-18 10:36:56 | 显示全部楼层 来自: 湖北荆州
本帖最后由 湖北鱼 于 2014-7-18 10:38 编辑
0 [3 c# P1 s) _* u
1 X5 C9 s/ \. c& `/ O! M/ K, g阿梁,你好,我家父喉癌5年,肺鳞癌21个月,化疗4个放疗27个,由于他受不了印特的副作用断断续续吃了5瓶,今年4月检查一切都很好,骨扫也没转移,前不久由于咳嗽睡不了,去医院检查有少量胸水,但没抽,只是消炎治疗,现他后背痛的受不了,脖子僵硬,脸微肿,刚上了2992,目测他这些症状还是没减轻,准备再吃段时间看看2992的效果,如果没效,接下来可以用什么药呢?没测基因,4002联特有考虑过,9291对鳞怎么样?184对骨转好但副作用太大,麻烦指点下,谢谢!
http://223.4.97.135/thread-10630-1-1.html
一步错步步错  大学二年级 发表于 2014-7-18 11:50:18 | 显示全部楼层 来自: 四川资阳
从4月23日开始4002每天150*2,先是隔天加易一颗15天,后一至是每天联易1粒,共服85天左右.7月18日,继续易联4002(150*2)31天,查CEA249.7,比6月17日的238.4上升11.3,是4002耐药了吗?还是E靶点剂量不够?请阿梁帮忙看下贴子,下一步咋办好?

点评

无法判断是4002耐药还是E靶点剂量不够,可以试“4002(150mg*2)+2片易”或直接“4002(150mg*2)+特”,看是否是E靶点剂量不够。  发表于 2014-7-19 09:44
hndkymq  初中二年级 发表于 2014-7-18 15:12:10 | 显示全部楼层 来自: 湖南邵阳
梁哥每次都是有问必答,百忙之中还如此的热心肠,真心的不容易,在为叔叔掌舵的同时还恩泽了这么多的家属,好心必有好报,要注意自身休息啊,大哥!
我愿用我的一切换您岁月长留,老爸加油!
冷月清风  初中二年级 发表于 2014-7-18 17:31:29 | 显示全部楼层 来自: 安徽淮南
阿梁,你好,很佩服你的孝心和严谨的精神,请给点指导:
! f* K$ K! s; L' a" v7 Y% P# f我爱人,女,42岁,肺腺癌,19对基因突变,服用易瑞沙8.5个月,耐药,培美+顺铂4个疗程无效,回吃易2个月耐药,2992YL1个月耐药(这里虽然CEA略有上升,但CA125下降较大,判断2992无效不知道对不对),中药治疗1个月无效,病情进展严重,现健择+卡铂两个疗程结束,有效,病人颈部肿大淋巴结已明显缩小,纵膈肿大淋巴结有缩小,指标从CEA(0-5)190.8,CA125(0-35)980下降到CEA(0-5)53.66,CA125(0-35)603.46。但仍有胸腔积液、心包积液,心跳较快。下一步是上特罗凯,还是上4002单药2x150 mg还是4002 2x150 mg连易?
4 f0 ?& @& u* V; t9 H2 u: \# h. `具体治疗贴:http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=14943
+ f+ q) p4 E! B# _$ U
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-7-19 09:39:36 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
湖北鱼 发表于 2014-7-18 10:360 j) r& P+ n4 E
阿梁,你好,我家父喉癌5年,肺鳞癌21个月,化疗4个放疗27个,由于他受不了印特的副作用断断续续吃了5瓶, ...
1 D6 C) F: V* f  i; S
从CA125:42.7->20.96、皮疹严重看,吃特有效果,但肺不张、查不了肿瘤大小,仍难以判断特的效果大小。/ A3 y3 l1 e- w; i
* D1 y  e: |/ r5 e; z- P
“前不久由于咳嗽睡不了,去医院检查有少量胸水”“现他后背痛的受不了,脖子僵硬,脸微肿”,是可能特出现耐药。- r0 Q. Z- x, y9 X7 ]
. V3 T* E# D6 p6 ]$ S
特耐药后2992通常会有效,但剂量注意要上到74mg。2992常见是得3个月,注意节约2992的使用机会。
9 K5 _% p6 ^% Z0 T! g6 D- R
% F8 K' u# ^7 ]2992之后自然是试T790M类药,“4002+特”或“9291”都可以考虑,效果不好再“特+184”看是否是cMET扩增导致的耐药。% Q. D1 S* E5 p9 d

3 G0 _: D2 d3 k3 w# E$ q+ p- Y没有太特别的看法。

点评

2992常见是得3个月,注意节约2992的使用机会 请问阿梁,2992如果有效,是否最好是用足3个月呢?这里说的注意节约2992的使用机会,指的是什么呢?  发表于 2014-8-26 20:13
谢谢你,我爸由于每晚咳嗽厉害,不能睡觉,后天准备入院.  发表于 2014-7-20 20:30
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-7-19 09:54:19 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
冷月清风 发表于 2014-7-18 17:31
: J! b* ]7 v7 |% V9 y; e阿梁,你好,很佩服你的孝心和严谨的精神,请给点指导:% @+ H; W' m: j. t
我爱人,女,42岁,肺腺癌,19对基因突变,服用易 ...
0 U1 Y- I2 {: T4 {$ d
一、2992YL1个月耐药CEA略有上升,但CA125下降较大,是由于盆腔一带部分癌细胞根基不牢容易被攻击。也就是说,2992局部有一些效果,偏弱。/ q, j! k: |6 \1 `1 L" r7 \2 J+ a7 S

- O# f3 h% k* k6 \二、19突变,AP方案四次化疗后重回易只恢复少部分药敏,恢复药敏有限,重回易第2个月就出现耐药。  N1 h1 _2 F$ V0 s1 `5 T0 ?1 `
( J' v/ h: [# z; e
三、4002的EGFR部分不够力,有骨转,CA125数值高,建议试“4002(150mg*2次)+特”,或“9291(75mg)+易”。
0 G" h; h% O  M1 V1 `
冷月清风  初中二年级 发表于 2014-7-20 16:30:48 | 显示全部楼层 来自: 安徽淮南
谢谢阿梁的回复,才结束化疗,下周全面检查下,决定上“4002(150mg*2次)+特”还是“9291(75mg)+易”。再次感谢!+ Q3 \! @2 o6 l8 T1 e, B4 g# ~( F
辉哥  初中二年级 发表于 2014-7-26 11:48:16 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
阿梁,您好。对不起,谢谢您。情况很危急,请问您可以给我建议吗?我家帖子链接

点评

你家贴子打不开呀?被删除了?  发表于 2014-7-26 16:46
雨点朦胧  初中二年级 发表于 2014-7-26 21:31:38 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
谢谢啊梁哥一直来的帮助,也祝福叔叔!

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