肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况下，不知是不是迈普新不起作用？排异药还要继续停，真希望这次感染后一直不吃就安逸了.....
4 v5 Y/ Y- x5 R- D4 E! N    至于肿瘤已经很长时间没有管它了，没有吃任何靶向药，第二次住院出院时是大于1210，这次纯粹不查了，免得影响心情，不过从这次的核磁共振看应该不会进展得太凶，等感染好了才慢慢收拾它。
: I, l+ t$ x5 b  a这次入院(第三次)倒是得到了专家、指导教授、科室主任、医疗组长(具体的管床医生)和住院总们的悉心关注，还被推荐为临床医学院大三、四学生们临床教学案例。
; Z; h) Z0 y( Q% d" V# s6 W' H最后一个好消息是查精确乙肝病毒DNA结果为0。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

  o+ }7 z5 K0 X: _8 K                               
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3 h: s0 B0 ]. s- d4 \2 H汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
) n5 w# I8 \- |, S& I入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

. A9 U6 @( H; r1 G/ t1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓度、免疫力指标、肝功能等调整免疫抑制剂用量。

. u0 _4 G2 [, |4 p6 B  k2、去年never-land家真菌感染果断上卡泊芬净很快就控制住了，只是这药很贵，你跟你的医师商量看看。
3 _# `3 ?1 s. y& D8 U, [1 U4 }
  @( ?: t- h7 \, n$ I3、三项血细胞低、白蛋白低、免疫力低下，可能输全血比较好。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 19:26

+ e# J$ k' [% k                               
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: k& k+ e- q& ~- l# |9 c- T最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况 ...

0 B5 G+ [+ u# ?# q) T% s感染都能感染成典型

) Q+ m$ w% D, m+ ]2 N+ Q( F加油！

以马内利 发表于 2012-5-1 18:54

! U# J& j, k2 ~+ Z; j$ q                               
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) e- q# J6 N" `% H恭喜！太好了，您终于回来了

谢谢！现在又开始了和耐药的真菌的战争，但愿威凡有效！
你父亲近况还好嘛？祝他能度过这一关！

平安！ 发表于 2012-5-1 19:32

                               
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2 H6 ^  G/ g8 a) n+ J& w1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓 ...

谢谢平安！
从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来调的，很少查血药浓度，这次感染后肯定要减量的。
今天和医生商量了换药的事，比较了威凡(辉瑞生产)和卡泊芬净从临床效果上看威凡效果还好些，都是自费药价格差不多，每天要2000多。最后用的威凡。
不知道是现在没有全血还是什么原因，他只是看你缺啥补啥。

dilander 发表于 2012-5-1 19:36

                               
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" t4 F( |5 Y+ y感染都能感染成典型
* c* e, |+ ]6 e$ b0 A, j
加油！

+ A1 x* ?  N( z呵呵，真的有那种感觉，看着他们都和我儿子一般大，十几个同学围着病床提问，心情真好！！

心肝情缘 发表于 2012-5-2 12:53

                               
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谢谢平安！
( i  `0 ^. R  ^* y: j! x从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来 ...

9 M$ t2 O. f8 z/ J  D. N看来一切都在控制中，祝贺。

    又见心肝情缘！很高兴。 只要肝功正常就不要考虑免疫抑制剂，抗感染压倒一切！卡泊芬净印象中是对曲霉菌属和念珠菌属最有效，算是广谱抗真菌药，大概2000左右一支，好像和两性霉素的抗真菌范围不重叠。供您参考

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

. U2 @9 _' U3 N* M: M! P2 }                               
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汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
4 v7 |1 e* C- z入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

请教版主自己食补，提升白蛋白，的方法，利尿+食补能否说的详细些

能发帖就说明一切都好，住院能进一所好医院更是幸运！
0 b7 R& a) D- X安心治疗吧，继续给后生们当案例，对你也有裨益哦。