新长征：晚期高分化腺癌，双肺转、骨转，脑膜转，2年7个月，2014/7/6掉队

1、活着大哥，如果服用阿西，可以先试标准剂量，不行换到最小剂量，我母亲吃阿西最小剂量血压就非常高，当然我母亲原来就有血压高病史
5 x4 }2 y& G$ H6 ]" ], t( I7 f2、过客，你好，你服用易4年半是每天一颗连续服用还是间断服用？

cdlxyj2008 发表于 2013-6-3 10:36

/ J: x7 T, x/ g' K  b                               
登录/注册后可看大图

, W  G- _- M! c9 Z, p- B1、活着大哥，如果服用阿西，可以先试标准剂量，不行换到最小剂量，我母亲吃阿西最小剂量血压就非常高，当然 ...

5 q. v1 {7 P4 g; W+ X你好，易瑞沙服用1个月后二肺癌肿瘤缩小，4个月二肺癌肿瘤消失，6个月开始服2天停一天，一个月后检查又发现癌肿瘤以后每天一颗服二年后试着慢慢减量，先10天少吃一颗，九天少吃，一颗8天少吃一到颗7天少吃一颗发现二肺癌肿瘤增多且有2颗大的0.9公分，恢复每天一颗后近一年稳定
. Z: l( m" M3 {, C5 k7 n
( y+ K3 w) u( F0 }% v

2 _* q; Z: J; j; o

cdlxyj2008 发表于 2013-6-3 10:36

. v! T& ~4 {) z: \2 d* G5 T                               
登录/注册后可看大图

1、活着大哥，如果服用阿西，可以先试标准剂量，不行换到最小剂量，我母亲吃阿西最小剂量血压就非常高，当然 ...

+ g- G* _9 _( a0 ]你好，易瑞沙服用1个月后二肺癌肿瘤缩小，4个月二肺癌肿瘤消失，6个月开始服2天停一天，一个月后检查又发现癌肿瘤以后每天一颗服二年后试着慢慢减量，先10天少吃一颗，九天少吃，一颗8天少吃一到颗7天少吃一颗发现二肺癌肿瘤增多且有2颗大的0.9公分，恢复每天一颗后近一年稳定
8 U2 ]+ m1 _7 N9 m# i/ G6 o  F8 l


9 j5 {0 G& y9 O

真羡慕易瑞沙有效时间这么长的病友，祝福！

过客的成绩太好了，祝福，您是服的印版易瑞沙吗？

您家病人多大岁数？过客？

活着兄，一直关注你的贴子，很为你的专注和付出感动。我家情况略为相似，肺腺脑转（多发）肝转，化疗无效，CEA不敏感，E靶点野生，V靶点有两+，目前服特5个多月（有效中），正在考虑后期用药方案，方案1：吃到特耐药再换2992；方案2：尝试特+2992或特+4002延长耐药时间；方案3：特耐药前换V靶点药（如凡德、T药、阿西）。三个方案犹豫不定，听病友说E靶点野生，一般不建议用4002，不知你用4002的效果如何，期待有好的消息。

小伍 发表于 2013-6-14 09:55

5 R- s" D7 o' N7 R9 L4 Y$ a                               
登录/注册后可看大图

( @2 S9 @, L7 U1 Q活着兄，一直关注你的贴子，很为你的专注和付出感动。我家情况略为相似，肺腺脑转（多发）肝转，化疗无效， ...

) O9 r; i- Q/ \2 a* X即使egfr野生，但特/易有效超过三个月，算是EGFR有表达，仍然视为有突变或部分突变，有可能因获得性T790M耐药，这样的话，使用WZ4002或1686是可能抑制剂耐药的。
1 Z; u; f6 Q2 ]) ]% b5 F
从轮换试药的原则结合V++，最好不要等特耐药在换，应该在稳定时进行靶点轮换；下个月可以先试阿西，若稳定，试凡德过渡，若稳定再考虑4002或2992；当然后续方案看检测结果且看且定。
) {# ^& t0 s/ m) ^; {- K& x$ Y) ?
" X8 A& s9 ^( t% r: C7 F祝顺利、平安！

2 n! R) A$ ^) o  ?6 Y. w" U7 e3 W. z
阿西5MG每天2次，15天，今天测得CEA=11.96（5/30是9.2），CA153=49.1（5/30是29.2），125及199正常，是否可以推论阿西无效（在使用仅15天的情况下）？
9 y7 h+ j4 g9 }' W: j
7 `# K: I- }6 g! z- }+ z2 G! i{:soso_e116:} 后续治疗真的会很艰难，下来如何，请大家提供建议。感谢！
2 p' C% {- |2 l: U6 Y) D( _8 t
看来阿西有效率还真的很低，必须有VEGF高表达才会有些效果。

' P3 H: s" ~! g/ Y: w. m谢谢战友们！

等不到大家的建议，而且不能空窗，于是决定 上 特+55mgXL184， 特应该还没有完全耐药，希望XL184能克服骨转病患中可能存在的cMET，月底测试指标。

请大伙看看有什么其它方案，谢谢!
% ^* i; Z! w4 u. m8 O8 A
3 ^5 p4 ^# s; f) _! P) D7 Q