• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

二氯已酸钠使用记录(初夏)

[复制链接]
134597 160 拯救你 发表于 2010-9-20 15:02:59 |
拯救你  硕士二年级 发表于 2010-9-22 09:49:45 | 显示全部楼层 来自: 河北邢台
原帖由 拯救父亲 于 2007-11-10 17:14 发表  ! s' y0 g9 I% E5 i2 |" O; Q
还是尽快用易瑞沙吧,DCA应该是最后的尝试或是稳定期的额外加力。在还有更有希望的药物的前提下将所有的希望寄托在DCA上应该不是最佳有选择;易瑞沙是否有效只有服用后才知道。在血检结果持续上升的情况下还坚持
- t# I6 K$ X" x9 P+ A$ L6 O$ A
拯救你  硕士二年级 发表于 2010-9-22 10:01:06 | 显示全部楼层 来自: 河北邢台
谢谢。# Y7 l' u2 t* m! `$ }- _  o
是要换方案了。* h4 H" b, A9 ?9 }  L( ]6 Z- @: N
不过对于DCA,还是那个原则:尽早,足量,坚持。
4 l3 o$ Y, p" }' j! L如果把它当作最后的尝试,基本上只能失望。9 x# i, M8 w, u6 s. S

8 Z+ V) w# |7 e6 T它帮我妈妈多争取了将近半年的时间。
" L! D7 {4 b: O' Y我妈现在的情况比3月份确诊时强。如果只是看暂时性结果的话,这就是不错的结果。
( k& Q) `, ]3 ~( y- Q7 g+ Q& f也许等我用别的药物一段时间,再回头用它,它又能起效。
6 ^% i. ^6 U; t& ]( k8 T  Z目前我也不会断然停药的。- F% f+ o* W' j9 @) A3 _
拯救你  硕士二年级 发表于 2010-9-22 10:01:28 | 显示全部楼层 来自: 河北邢台
发表于 2007-11-10 21:46  显示全部帖子
. ]& [  e0 {2 |  W有人做过血沉检查吗?$ i7 I' F7 p0 R) L1 I% k4 b

9 V7 ^2 e" L! x8 d5 o; ~; E血沉的全称是红细胞沉降率,英文缩写为ESR,是一项非特异性的化验项目。这就是说,血沉加快并不能确定患有哪种病,血沉正常也不意味着没有病。测定血沉可以了解疾病和观察疾病的发展和变化,需要与其他化验结果和临床资料结合分析,才能对疾病诊断有所帮助。  2 c8 c' {+ Z: _/ ^# p

! v8 M+ O6 p+ F  N$ j* o$ U8 P判断血沉结果的正常与否需按性别区分,参考范围(魏氏法):男性为0~15mm/1小时,女性为0~20mm/1小时。血沉可因生理因素而加快,如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右,小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围,此时可能与疾病无关。  
9 C* L9 H5 X; v: B) Z* V
, p5 b/ v0 U4 W1 y+ _! B血沉加快常与以下疾病有关:
4 @+ g! I# a' J9 E  q6 ?; M$ f' y9 H* X* M6 |* [9 u' L
△炎症性疾病,如急性细菌性炎症,2~3个小时就会出现血沉加快的现象;
. _1 p8 ]9 U" J0 {. {+ g
" H  ^; e! N$ Z9 c8 Z% f. v' \# o△各种急性全身性或局部性感染,如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等;
% ~7 E, c2 Y6 O& l, }
0 M) L' Y. X$ F△各种胶原性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等;" T/ t) n9 a, V/ S

% d% ~% p' ?0 M  n△组织损伤和坏死,如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤,心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快;' l$ b: j5 y% P

2 A5 \& A# E& J- _9 Q4 V  |△患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时,血沉也可呈现明显加快趋势。  / W$ g* \# {0 c! W  m& V
7 |& H; @0 [; }8 X: V2 y
血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值:手术将肿瘤切除,或化疗、放疗治疗有效时,血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时,血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象,因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。  
' D4 g7 x% g. I
$ _3 t* o$ p  ?$ u% A) [0 a- Q3 k血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此,测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。* |( o( J$ B9 a7 n1 b
拯救你  硕士二年级 发表于 2010-9-22 10:02:21 | 显示全部楼层 来自: 河北邢台
发表于 2007-11-10 21:54  显示全部帖子 ( D% e" O# L- |0 d
血沉极度增快100例临床分析' a  g( u) _2 [
- v' q: t7 ?3 a) H& Z* `8 i/ ?8 @
胡继荣
; X' q; ^5 K4 f" `( ^7 [+ h7 q
) o- i: V$ Q0 B3 _: G0 ~* X  关键词 血沉;肿瘤;风湿性疾病
+ e0 {" D7 U8 f  p& M. m4 ~, V' _+ H7 Z% c
  当ESR≥100mm/h时称为血沉极度增快。我院1987~1997年住院患者ESR极度增快的有800例,笔者采用分层随机抽样法(以年度为层面,每年随机抽取10例),选取100例作统计分析(查阅相应的病历),现报告如下。
, F" j, y4 W0 u$ R( E8 g" z7 F9 f8 h5 J4 K1 x, b/ z
1 临床资料  Z$ N# c/ s; T2 P

9 _, @: h' r1 G/ O5 y  本组100例患者,男39例,女61例,年龄16~75岁,其中16~35岁38例。ESR100~158mm/h,平均122.4mm/h,其疾病构成比见表1。
$ [( c. V" m* {# \- |* q; U- V2 \3 T; B9 W8 x: @+ n! u
表1 100例ESR≥100mm/h的患者疾病构成比(n,%)- Q8 P: [1 _* t) [# b2 J* k! c, m  w
+ \5 ~  X3 }- B: ]! ]
病例 恶性肿瘤 风湿性疾病 肾脏疾病 感染 结核病 贫血 其它 + H- C. A- k$ k* A% p0 q
n 42 21 11 11 9 4 2 , t! G5 P  Q) P; ?9 B3 ?
% 42 21 11 11 9 4 2
" A, |/ Z& Q' e- O5 e' O0 U9 r- {7 J
6 F3 k! E( N! _0 F  恶性肿瘤42例中,肝癌18例,胃癌6例,肺癌4例,食道癌2例,甲状腺癌1例,胆管和前列腺癌各1例,均为晚期肿瘤,28例发现有转移。另有急性白血病和慢性白血病急变6例,淋巴瘤2例,多发性骨髓瘤1例。) m4 s% w/ s0 U2 v3 }! p
  风湿性疾病21例中,系统性红斑狼疮10例,类风湿性关节炎2例,混合性风湿性疾病4例,风湿热3例,风湿性心脏病2例。3 P; |+ |9 ]( _% a2 ~
  肾脏疾病11例中慢性肾小球肾炎9例,糖尿病肾病1例,多囊肾1例,所有病例都发生肾功衰、尿毒症。) U0 R0 k7 J) W! R" L( a" j( X7 g
  感染11例中除伤寒1例,大叶性肺炎3例外,其余7例均为其它疾病基础上发生感染,计糖尿病4例,肺心病3例。感染性病例中,8例为50岁以上患者。
4 i% c7 \: i- `  结核病9例中粟粒结核3例,浸润型肺结核5例,其中3例为双肺浸润结核,2例出现空洞,另1例为双侧性结核性胸膜炎。: X# Z# T) I6 ]# z
  贫血4例中再生障碍性贫血1例,自身免疫溶血性贫血(温抗体型)1例,巨幼细胞性贫血1例,混合性贫血1例,血红蛋白均在60g/L以下。
1 N8 }2 i4 j( X0 v- q! o  其它2例中广泛心肌梗塞1例,肠梗阻1例。# o5 \: V/ V( t3 ~5 Q
2 讨论
8 ?3 K. o, ]( Z9 _' K
1 `/ E% C; z7 m" r1 {  由于红细胞的密度大于血浆的密度,故细胞在血浆中可发生下沉。但由于血浆中同时存在着抑制红细胞下沉的因素,所以健康人ESR很缓慢,一般不超过20mm/h。在疾病状态下红细胞的积聚以及某些其它有关因素的变化,使ESR速度发生改变。Westergren和Wintrobe分别于1926年和1935年建立了测定ESR的方法,而Westergren方法在临床上应用更为广泛,并于1977年被国际血液学标准化委员会认可[1]。# T' ^7 V9 Z7 r7 V
  一般临床上将ESR最高值定为20~30mm/h[2],而ESR高于此值的情况甚多,一些生理状态如妊娠、月经期等也可使ESR超过30mm/h,故其对临床诊断疾病的指导意义降低。
1 v' i: ]/ w* {  a: u( t& e8 f  为了提高ESR增快对疾病的诊断价值,国外有人提出ESR极度增快[3、4],即ESR≥100mm/h的概念。本组ESR极度增快的病例中,恶性肿瘤占42%,并且大多有转移。恶性肿瘤、风湿性疾病、肾脏病和感染占全部病例的85%,如果加上结核病和严重贫血,共占96%,只有极少数(2%)属于其它(见表1)。国外Zacharski[3]等研究263例ESR极度增快的患者,发现50%为恶性肿瘤。恶性肿瘤、风湿性疾病、感染和肾脏病占全部病例的87%。Ford[4]等发现在100例ESR极度增快的患者中,绝大部分由以上4种疾病引起。. W* V6 v8 G* h, K6 @- g7 @2 f4 P
  本组资料表明ESR极度增快主要考虑恶性肿瘤、风湿性疾病、感染、肾脏疾病、结核病和贫血,且多为疾病的严重阶段或活动期。理论上,促进ESR极度增快的因素有血浆中纤维蛋白增加、球蛋白增加和红细胞明显减少。增长迅速的恶性肿瘤所致血沉极度增快,可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白(属球蛋白有关,细菌性急性炎症时,血中急性期反应物质迅速增多,包括纤维蛋白原、α1-抗胰蛋白酶等,能明显促进红细胞的缗线聚集。风湿性疾病的病理改变为结缔组织性炎症,可致高球蛋白血症,血沉常明显增快。结核病为慢性炎症,由于纤维蛋白原及免疫球蛋白含量增加,血沉则明显增快。肾脏病多有自身免疫抗体,也存在免疫炎症反应,肾小管病变往往有脂质的改变,也能加快ESR。重度贫血血沉可因而增快,贫血越严重增快越明显,因红细胞数量稀少,下沉时受到摩擦阻力减少所致。
, u1 O* M1 W( C" J( y8 e4 c
0 X: p( O6 ~9 l: g" \作者单位:广西区第二人民医院内科 广西桂林市 541002: J6 A' w8 ^: \
- k0 [5 ?1 k3 G& r1 J9 b
Michaelfung  初中一年级 发表于 2011-3-27 20:12:09 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
把这个帖子顶上去
phpinfo  大学二年级 发表于 2012-3-25 12:13:26 | 显示全部楼层 来自: 北京
楼主 最近情况怎么样
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-25 15:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
真奇怪你们为何对失败的经验那么感兴趣,好像时间越远久越有奇迹?
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
baiselianyi  初中二年级 发表于 2012-3-26 11:26:57 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
好贴,学习了
socall  初中二年级 发表于 2012-6-27 15:42:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
这个药用下来感觉其实不是特别有效,可能也是因人而异。8 b# K0 Z$ C* `0 S/ b6 _
总体感觉不能用来作为象易瑞沙那样的主攻的药物,只能用来辅助。
不要惊慌  高中二年级 发表于 2013-5-25 18:01:04 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 不要惊慌 于 2013-5-25 18:24 编辑 ( {$ q8 H; }* N$ r
* B3 t( P& W$ |/ X7 _  }+ l  }- v
8 H+ y; ^- r( Q% K& c( ]
{:soso_e120:} 谢谢分享

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表