一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?& E) x' D2 l. O4 p f+ m
6 X3 ]( |2 E' X% ^ ~2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
$ A3 r/ }( {5 L2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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0 c, h) k' r2 i, Y5 [" m二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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" E: r' Q' ]3 V' M8 Y( w2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.313 T) a5 Y7 g% k
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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( R( V) R) U9 `2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。: A" K7 f% q7 n/ W$ v3 {! a
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
* {. R+ E' E( Z( ^, ~, {2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。& N1 [5 ?( w; E0 }
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
3 p U- z6 H" u* ^5 U2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。7 [1 R; k) g/ y3 Y8 B, H' L
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。' P5 L# [+ D. @3 H9 {
: D6 P1 J* v1 T2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。1 ?( P/ I5 a1 T
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。 M3 [% _: r3 d8 s
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。6 l) K- T& n& L
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。/ t6 \; B" n! p: f6 _' z
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。6 A; [6 \" h7 h" C: U. k, E% Z
9 c1 l Z- G" K( A7 O- @ d2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。9 f# T3 e$ |' V a9 r% _) H* t
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。: G Q5 X" @, G2 {2 J
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
& Q2 c7 B* j2 d/ C* Q! p+ c2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。! ?; n9 n8 }( _- @5 y+ \( h
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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3 t: f% o* c: I2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
$ ?1 S8 m; o: I* S- u1 n s0 F2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。. y; f' R2 t' B) }: M
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。1 w& |% p+ f$ f8 D
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
. D( }3 A* T* p; t/ [9 V2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
5 n, E* c9 p# t" M, [# u2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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1 i( n+ I; y8 b' v7 A7 v) H八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。. x: B2 l, z1 I( a5 t; ^. d0 F
7 Y: Y5 H" f2 k2012年9月3日-2012年9月18日,2992.6 |, f% ]# M7 w
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
6 D u" d6 F6 d$ D1 J$ S( a, X2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。/ t- X) N' B' @, y5 k# J
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, H: @; o8 n- U# A" j九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。7 P& O) m. `, q6 P2 y0 k
* L& X. v! K6 `* _; {2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。" l& c; R* E8 d1 J$ J
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
9 r# ]$ B) K# R2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
' D; B$ |9 t2 b/ ~2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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6 s: T* j* I# e G5 `8 n2 _十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。, @) ] m7 m% K+ ~3 I
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!1 e: F, T$ O8 t2 z5 I
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