• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

慈父已于6月9日驾鹤西归,感谢憨豆叔、绒花姐等前辈的鼎力相助!

  [复制链接]
98091 144 天佑老爸 发表于 2012-1-25 23:26:52 |
天佑老爸  初中二年级 发表于 2012-3-10 12:39:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
继续更新5 K) K- e" s1 A$ u
最近一直没测AFP,入院出院的化验检验结果才拿到,所以没有更新。
! J) V" J0 o5 S2月去看过董家鸿、刑宝才都说不能手术,目前只能介入治疗+索拉菲尼。
4 i0 p4 b" ~( Q" M我们基本上不再考虑手术治疗了。/ f. X  V+ F! W4 w  P) o
2月6日入北肿,2月7日做第二次介入,2月13日出院。/ r: h* p6 ?6 c- Y: _
2月13日做了腹部平扫+增强CT,结果:$ o" @6 N2 w; J  i
    肝脏弥漫增大,内密度不均,可见多发结节及肿块,可见碘油斑片结节状不均匀吃沉淀,肝右叶融合巨大肿块约20x14x16cm(IMA87),增强边缘仍见快进快出强化模式,肿块压迫肝门结构右肾受压下移。( n# h( h+ Y( L( V( X
    肝门胰头后腹主动脉周围及肠系膜血管走行区见多发肿大淋巴结,较大20x10mm(IMA86)。胆囊、脾胰腺、左肾实质及左侧肾上腺未见异常。
. p) o3 q) a0 |8 Z    肝周见少量腹水症象。
0 I: C1 p' f( K  n    平扫见双肺下弥漫致密碘油密度影。双侧胸腔见少量积液。
% s# o/ \0 l$ E1 l/ H  J, C    扫描所及诸骨未见骨质破坏灶。
" O+ X% L# g/ M: ]8 @2 W影像学意见:$ y: w1 N& W: j+ b; e# j4 f
    原发性肝癌介入术后,肝内弥漫病变,仍具有活性;腹腔及腹膜后多发淋巴结,转移可能性大。
& Y: B8 n. @( x+ @9 w    双下肺碘油沉积,请结合临床。双侧胸腔少量积液、少量腹水。
) @. s- V* j2 J( Z: H
! b9 B; f, L- J' |& T1 }% w2月18日发现出现黄疸,2月19日入北京地坛医院做保肝治疗,2月28日出院。
3 {, B/ c! g2 m0 W$ V' l' |! c4 }目前在家里,黄疸减轻,有轻微咳嗽,午后有轻微发烧37度5左右。早上起来有盗汗,晚上睡觉前有加餐,但是因为病人目前食欲不好,也吃的不多。2 v; d* Y3 _) v/ q
期间挂过佑安医院郭雁宾重症肝病号,质询黄疸和后续治疗。医生生说这个情况除非做介入,不然不能入院只能门诊挂号治疗。
天佑老爸  初中二年级 发表于 2012-3-10 14:18:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
更新一下最近的检查结果:, U; W% O3 I7 G3 D4 X
检查项/检查日期 范围 11.12.26  11.12.31  12.1.5    12.1.17   12.1.31   12.2.6    12.2.9  12.2.19  12.2.27  12.3.7
# J% d0 O# m, W0 ?AFP(甲胎蛋白)    0-7         1000+    330000  362064  359223                  551390  470632                            594380
  o- W2 w9 T# B7 R                                                12.1.6介入后 289653
  n8 g5 y; F% R3 }0 r' E/ `TP(总蛋白)     60-80     91.30     79.10     70.8        80.80      89.60      86.7       66.4    68.5        81.3       78.9
0 k( s% y& k1 e5 K+ _Alb(白蛋白)    35-55      43.70    43.20     37.4         40.30      41.60      43.1       35       33.7        36          37.6( S% I' O$ G) h$ X
TBil(总胆)       1.7-20     25.80    28.70     54.5        21.10      27.40       36.2       66.6    46.6        39.8       33.7  Q: m$ Q( [3 x# K
Dbil(直胆)       0-6         9.30      10.60     18.5        11.30      13.30       16.8       35.3    25.3        24.6       24
; t) n) D6 C9 y6 nIbil(间胆)        0.9-17.1  16.50    18.10     36           9.80                        19.4       31.3                                 9.70
; m0 j: A" U9 J( Q: m5 sTBA(总胆汁酸)0-10       8.80     11.60     10.8         10.00                      40.6       38                                   36.9
1 p9 z% X9 ?- sALT(谷丙)       0-40        22.00    27.00    108          25.00       36           49          169     36.2        84.2       57
+ A( h; B7 T; o( EAST(谷草)      0-45        82.00    85.00    273          74.00      127          170        394     60.1       182.6      263
0 @( ^$ P. M) ^; v- K. {Ura(尿素)       1.7-8.3    4.00                   3.44         3.28        2.91        2.88        3.53                  3.11        - n8 _3 @0 t* N% ~6 f  P! _
Crea(肌酐)     50-130    59.00     61.00    61           60.00                      61          49                      613 E% G& f; N: F2 J0 X5 S5 E
UA(尿酸)        90-420    315.00               174         186.00     260         142        100                                
9 v. F: ?  V! ~% M5 W- q0 BA/G(白/球)     1-2.5        0.92       1.20     1.12        1.00         0.87        0.99       1.11     1.0         0.8          0.91; |/ Y2 i( J. J% o* v% v
碱性磷酸酶        40-150    96.00                                                 233         318                                  6006 E8 _4 k* b# x3 T7 @
白细胞               4-10        3.79                    6.52        4.58         4.29        3.91       4.66      4.03      4.96        3.91
) }% w0 T0 Y" z" N" C血小板               100-300  217.00                131         200          214          155        82        161       193          146
天佑老爸  初中二年级 发表于 2012-3-10 14:30:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 天佑老爸 于 2012-3-10 18:57 编辑
; ]4 o; @2 M" N/ z4 t2 \* d* k) D8 q
本来应该在第二次介入出院以后一个星期2月20日去北肿检查AFP,但是在2月18日时候发现出了黄疸,给北肿的医生打电话,要求入院挂水保肝,医生说没有床位,不给入院。所以只好挂别的医院号,去了北京地坛医院,住院保肝。# r# V, e( Z6 }
在地坛连续测试了两次没有检查出AFP值,最后医生说他们设备不行,超过5万检查不出来。耽误了很长时间。9 Z1 ]1 J$ p( w) }: p" W, E2 i6 I3 i
由于病人身体状况不好,不想去北肿检查(太远太折腾)。所以直到3月7日才检查AFP。6 d1 v, V4 I( z) P6 a) }, g
$ t0 K2 T  [2 O; b+ R* W8 s" B
2月19日到2月27日入地坛医院,效果不好,黄疸是下去了些,肝功变得更差了。回家养着才好点了。+ V& u- C& S" Q9 o5 W: u
+ a' Q7 K* B/ A
因为第二次介入治疗的入院结果是入了地坛医院才拿到的,如果早知道结果,根本不用去住院治疗。
天佑老爸  初中二年级 发表于 2012-3-10 15:35:52 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 天佑老爸 于 2012-3-10 18:19 编辑
( K" O6 ~& _  X5 d( r9 K9 f; B
; h0 a! ~5 o3 X: n2 L$ i2月18日入北京地坛医院时检查了电解质和其他项目:6 U% T) N7 W2 `$ d* j) D0 E0 N. Q
检查参考范围2012.2.192012.2.202012.2.222012.2.27
C-反应蛋白 0-10102.997.9 75.5
3.5-5.23.563.333.214.8
136-146114.9117.9122.4114.7
96-10885.788.386.779.9
2.2-2.551.811.871.942.15
0.78-1.030.80.930.891
0.81-1.450.390.390.450.56
尿素1.7-8.33.672.602.083.11
肌酐59-10443.4354861
尿酸202-41679.77179102
2 E2 R, V/ J$ L2 H- n; ]% ^

. d1 l+ k' ~0 X" Z                                         2012.2.20     2012.2.24: h& L6 C7 K% \! T1 v
乙肝病毒定量                     <5.0E+2      8.55E+2
5 j8 U) d! Z( E
$ b$ M6 ^) M$ u! S入院时是我岳母陪同,和医生说好了,只治疗黄疸,别的不用治疗。
  n, o9 v& w- P( _. w3 y3 {7 Z结果每天都验血、验肝功、验电介质。而且每天名目都不一样,化验时候都是护士来直接带去化验,我们都不知道每天验这些,直到出院了才知道(出院3天以后,可以到医院打印住院病历)。
) o1 y$ w2 c8 }* m) t) X验了甲肝、乙肝、丙肝、验尿、验便。
+ b0 R% z  b; a9 Q" V8 e$ ~
7 h* h/ ~7 F/ k因为入院时电介质紊乱、黄疸、咳嗽、有白痰、免疫力下降。所以入院以后,主要是挂水保肝、补充电解质、消炎抗病毒。' w! Y4 X9 l! z
主要使用了:复方甘草酸苷注射液、多烯磷脂酰胆碱注射液(易善复)、谷胱甘肽、胸腺五肽。
. K! C/ ]1 E& V- i口服:茴三硫胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、氯化钾缓释片、复方斑蝥胶囊、水飞蓟宾胶囊、制霉素片。
+ p- \' w4 ?  f7 J" a+ \因为病人有胸水、腹水,要求医生尽量少静脉注射,每天大概700ml的注射液。
& D% M: Q8 d: d$ a3 q! Z) Z住院期排尿困难,医生给加开了利尿剂,每天都吃赤小豆鲫鱼汤。+ Z/ P, W, k* f$ l3 ~
$ r4 B" D6 U% f3 J9 |/ @/ O
现在基本上排尿还可以,有轻微咳嗽、有白痰。
天佑老爸  初中二年级 发表于 2012-3-10 16:26:19 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 天佑老爸 于 2012-3-10 17:52 编辑 , C$ W$ G3 q. V

1 L8 }0 J9 T  g3 V总结一下索拉菲尼效果:: @9 z" p. a, a& h& U

4 ^! r/ x2 [3 |# W  J我岳父从1月29日开始吃索拉菲尼,到2月18日发现黄疸,停了索拉菲尼。(第一次21天索拉菲尼)
  @& [5 ^- [- E, L停4天药,空窗。+ F0 U- k+ l, {5 \/ b: o- r/ n
2月22日,因为黄疸不严重,重新吃索拉菲尼到现在(第二次17天)
/ Z6 ~+ D3 D) I& ^- x以为吃索拉菲尼和介入同时并且没有在吃的时候去化验AFP,所以很难判断索拉菲尼效果。
9 N* J0 Z/ ^0 D2 n
: }3 H* [) r9 b% {0 X第一次介入         2012.1.6    AFP从362064到289653 AFP减少 72411 (20%)  J" G) B5 G: s9 w8 l: B
出院一个星期      2012.1.17 AFP升到359223# M# }1 M" _/ j, L8 m4 T
一个月以后         2012.2.6    AFP 551390  升高 53% (359223->551390 )
( e6 X) S2 Y& d0 o! V第二次介入         2012.2.6    AFP 551390 到 2012.2.9  AFP 470632  减少 80758(14%)' a# B, Y, ], V- ?2 \9 w% V
一个月以后         2012.3.7    AFP 594380 升高  26% (470632  -> 594380 )' L% o( a; F$ k3 I
从增量上来看,索拉菲尼还是有效果的。
( S" m  f5 H9 p3 `* ?& o- f+ u9 |& z" Z" f+ `
目前吃的药:0 i: J9 L' _/ d1 m/ Q: \) E
索拉菲尼 2*2
* X, F" L$ H. |4 b水飞蓟宾 2*38 ?# T. j1 Z$ U2 {" G
易善复    2*3
8 b3 \5 j: P+ p1 x  n: X% }& {每天吃赤小豆鲫鱼汤、喝红花生衣煮水、吃速愈素、4顿饭。
# j- K/ M5 d6 W' F  s" p* p2 T想请问憨豆大叔和各位病友,由于索拉菲尼快要到2个月了,是否要换药,如果换药,换什么药
; h* A. _% n# _- `1 x2 N% ^7 d( H索坦还是阿西?或者组合用药?
; J3 n& s+ K; n5 @. E" d目前肝功情况有是否需要吃别的保肝药,或则药减量?
) x! p/ J0 U7 q5 p" J: T7 m3 a# e现在可以吃入地老鼠方么?药一个月前已经买好,因为做介入,一直没有吃。( d* a: A. u: J# E& H% Q4 z2 o- c

$ d$ T  f$ Y4 X, x7 y2 ^5 R补充:我岳父吃索拉菲尼副作用很小,轻微手足疼痛,嗓子嘶哑,现在全身起红疹(有点痒)不严重。生活状况还好。! g4 h$ C. P$ Y6 Y. j2 p/ U
只是身体弱,咳嗽有时会觉得胸闷(现在每天吸一些氧)。
天佑老爸  初中二年级 发表于 2012-3-10 17:46:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 天佑老爸 于 2012-3-11 19:51 编辑
! P0 z$ \% t& z; L, s; M7 v
1 U0 c6 w) S! B9 H% B3 j现在病人在家里,基本不发烧,但是有清鼻涕。/ K. T8 i- @. W1 ^& r; I! F; g
尿便都还好,精神也不错。2 |; I) m# V6 ?! x$ l

$ v( i: d3 ?( x. E: I看2月27日的C反应蛋白,应该还是有炎症,是否需要挂抗生素或者口服抗生素?
治疗贴 http://www.yuaigongwu.com/thread-5062-1-2.html
ttaozi201111  初中一年级 发表于 2012-3-10 18:46:33 | 显示全部楼层 来自: 北京
1 C/ N& @2 M- U. x1 P( V
您好请问黄疸,有什么症状吗?需要参考化验的哪个值来确定有无黄疸?
天佑老爸  初中二年级 发表于 2012-3-10 18:54:21 | 显示全部楼层 来自: 北京
ttaozi201111 发表于 2012-3-10 18:46 , @7 t7 Q0 l1 b# V
您好请问黄疸,有什么症状吗?需要参考化验的哪个值来确定有无黄疸?

- G" R6 b$ F7 c8 G% o0 \! D我是看到眼白变黄了,才知道出黄疸。
! ~+ O5 I4 R2 B) X- ]3 `实际上,我岳父2月9号就出黄疸了。具体值大概,就应该出黄疸了。. M, m' b1 ]7 l- y4 P* ^
总胆红素        60+
3 ~( c- E) K' |* t  x6 k直接胆红素     30+* l# i4 R/ O. {7 P0 ~3 A
ALT(谷丙)  150+
+ z, h- q; E1 u2 M7 O7 l4 S) G# aAST(谷草)  300+
治疗贴 http://www.yuaigongwu.com/thread-5062-1-2.html
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-10 21:35:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
天佑老爸 发表于 2012-3-10 16:26
8 V) c9 w) w8 R' y4 K$ w* f; O9 P总结一下索拉菲尼效果:, ~" J: a# e, e" K1 M' A
. a. M$ M. J; c( O/ J+ C, f
我岳父从1月29日开始吃索拉菲尼,到2月18日发现黄疸,停了索拉菲尼。(第一次21 ...

3 N  Y( Z- w6 C9 E换索坦吧,等以后血象不好的时候再换阿西替尼。) w5 z0 V. P& u
吃水飞蓟宾胶囊就不必吃易善复。9 r) X- `1 g2 A$ @
仍有炎症,继续消炎,直到C反应蛋白回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
天佑老爸  初中二年级 发表于 2012-3-11 11:18:42 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
谢谢大叔意见。0 l; v: `3 s) }; E" [' U2 Q
现在准备索坦和阿西。
治疗贴 http://www.yuaigongwu.com/thread-5062-1-2.html

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表