请教憨叔及各位前辈(感谢神，让妈妈过个快乐的新年！妈妈继续服用40毫克BIBW2992）

昨天妈妈验了所有血象，除了CEA 反弹到466以外，其他指标都比出院时进步。肝功也正常，尤其是白蛋白都到38.2了。如此看来2992服用40毫克以下的剂量对妈妈无效。虽然看到CEA 到466的那个瞬间小葭头都晕了，但看到妈妈的其他指标都在好转，小葭觉得有了提高2992剂量的本钱，而且最主要的是她的大便自从加了乳糖以后都非常正常，所以，今天小葭把剂量提高到40毫克，晚上问妈妈感觉如何，妈妈说还可以。只是妈妈这几天胃有些不舒服，吃东西要慢慢的吃，否则就容易往上冒，今天开始饭前半小时吃马丁林。再者D-二聚体1.49、血小板325都超出正常范围，今天晚饭后开始服用拜阿司匹林。小葭想等妈妈服用半个月后再去验CEA看看结果如何，到底是剂量不够还是确实无效了。求主保佑一切都好！感谢、赞美主，阿门！

2012年1月5日，妈妈验了所有血象，40毫克剂量的2992对妈妈仍然有效。服用12天（分两颗装，一颗20毫克+200毫克乳糖，两颗一齐服用，这样彻底解决了腹泻问题，妈妈大便都正常）CEA降到445，较上次466下降21点，虽然不多，但毕竟是下降了。如此看来，2992妈妈必须服用40毫克的剂量，40毫克以下剂量的对妈妈无效。只是妈妈说自己人没有一点力，而且人很瘦，真的是皮包骨了，所以，小葭同意她停三天2992，让她先调整一下，然后继续服用40毫克的2992。
8 m0 N0 U0 x* e2 O, D6 k其他副作用:
口腔炎还是比较严重，影响饮食，只能保持口腔清洁，喷洒“西瓜霜”.
嘴角裂开涂抹维生素B2，
2 i% i2 Z( U# S偶尔呕吐服用马丁啉、加量服用维生素B6。
这两天停2992各钟副作用都好转。小葭真的觉得对病人第一重要的是精神支柱，因为妈妈对2992一直很抵触，说它的副作用太大，破坏了她的肢体，说自己不能承受2992了，一听说她的各项血象指标都不错，她马上就来精神，胃口也好起来了，鸽子蛋、鲫鱼汤都吃上了。所以，有时候对病人善意的谎言会带来精神上的支柱。就像妈妈这次，明明各项血象指标都还可以，可她却觉得2992对自己损害很大身体越来越弱。
- o) T+ }* a4 u9 h! q现在，让小葭纠结的是妈妈确实太瘦了，到底应该怎么做，才能让妈妈能够长点肉，她现在看起来真的是可怜兮兮的。
非常感谢主的是，各项血象指标除了白蛋白低些其他都还可以，她不肯住院输人血白蛋白 ，说自己要食补，小葭只能先每天让她吃一个鸽子蛋，加服“六味地黄口服液”，再增加其他营养。
! a% G5 F0 Q" j* g- i0 x下面是各项血象指标：

1、总胆红素          8.3   
2、直接胆红素        3.6
" q# N" Y- w7 ^- D' ]1 c% ^3、间接胆红素        4.7
; |, Z0 s, i% R3 k( E8 }* V& T+ a7 ?( K4、总蛋白            70.3
5、白蛋白            32.2
6、球蛋白            38.1
5 `3 ?7 a2 O, I2 P, M2 O7、白球蛋白比例      0.85
8、谷丙转氨酶        13
4 h- Q* B' _+ |% L9、谷草转氨酶        43
/ m- X9 `$ B3 }, }( |5 t10、谷草谷丙比值     3.3
: ]3 j  U7 n" l1 `( {11、γ谷氨酰转移酶    12
12、碱性磷酸酶       81
6 K  q% L% U9 m1 i13、肌酸激酶         104
$ Q  p9 m3 D* {* `! h9 G) ]14、肌酸激酶同工酶    22
15、CKMB/CPK             21
16、乳酸脱氢酶        227
17、a-羥丁酸脱氢酶    200
18、癌胚抗原          445
19、糖链抗原19-9        22.11
/ z$ `6 r" r- e/ g4 \2 T; E) w

白细胞     9.57
红细胞   3.24
$ S4 G9 S3 E9 v! U1 a3 c血红蛋白  103
血小板  388
淋巴细胞   26.5  %
" Q/ I& b- t2 Q6 e中性粒细胞   68.10  %
单核细胞  4.60  %
' m* z3 K# w5 C9 k7 ]8 {嗜酸性粒细胞   0.60  %
嗜碱性粒细胞  0.20  %
淋巴细胞数   2.5
9 h+ E( c  F8 m* C) ]7 l: z中性粒细胞数  6.5
+ _; k. L4 K1 K5 {& |% n; o& F单核细胞数  0.4
2 E* h+ h- y; E" A! _嗜酸性粒细胞数  0.06
/ i4 B. ]3 k4 F) ^0 Z嗜碱性粒细胞数  0.0
红细胞压积  31.9
平均红细胞体积  98.5
% u+ A; y3 O, }% ?" M3 s1 R6 l平均血红蛋白含量  31.8
) g& t& Q2 k$ a; i平均血红蛋白浓度  323
红细胞分布宽度  （sd）  54.8
* c- o( I" V2 R8 x) k, I9 [2 p$ A血小板压积  0.4
" \3 U7 n0 }! V" N平均血小板体积  10.2
/ d+ [8 |. h+ y' A血小板分布宽度  11.3
大血小板  25.8
2 ]0 G/ m9 H7 d! n! d  x
4 R7 R+ W; u- l; [! [) Z7 PB 型钠尿肽   116.4
6 c) b8 s4 O. n' N) X纤维蛋白原  5.2
+ _2 q  `4 o' A; f5 t! E凝血酶原时间（PT） 13.0
国际标准化比值  0.97
凝血酶原活动度  105.0
活化部分凝血活酶时间   42.8
% X$ |, D+ X( A, I凝血酶时间   15.0
; D) G" `9 l4 _! Y5 @* RPT 正常对照   13  
D-二聚体    1.81
; U4 h) m. M% D7 T' t
( G9 I8 h& b7 K. r( S% @

小葭 发表于 2012-1-7 18:57

; L5 K# b) S6 c  w                               
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) Y- g) ]* o, \" W; i( g9 s白细胞     9.57
! A. l7 G' [- j0 j% U6 F/ W1 r红细胞   3.24
血红蛋白  103

要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
1 Q3 n* W: J% t: S. x当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多，争取早点把它降下来，否则在高位逗留时间长了会长出新病灶。
口腔溃疡不要用西瓜霜，要用“复方氯己定含漱液”，一天3次，每次含10分钟。
; @+ l2 [3 l. O; n* {6 y( B. s不要吃“六味地黄口服液”，这东西偏温，组方复杂。
0 z& o3 R6 B8 M# H8 ]4 J( W- J$ @& z! f白蛋白还低，再输入人血白蛋白，提到35以上。
从白细胞和D-二聚体看，存在感染，到呼吸科拍X片，找医生听听肺音，如果确实感染，要抗感染治疗。
+ `* ]/ d/ d9 O8 t血小板太高，要立即开始服拜阿司匹林，如果半个月后血小板仍不降，要找血液专科的医生用药。

完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的信心，我也要备着凡德他尼、2992、等靶向药，与癌症做长期的斗争。谢谢您的帖子。

憨豆精神 发表于 2012-1-7 21:12

4 e. S! _/ C9 F6 H) Y. I$ D  v' v. i                               
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要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
( U) _! P7 [: A6 b当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多 ...

谢谢憨叔的指点。按照憨叔说的，小葭前天就让妈妈停了“六味地黄口服液”。现口服头孢、拜阿司匹林，输入人血白蛋白。小葭想再观察几天妈妈的情况，然后再决定是否给妈妈增加2992的剂量。

keenman 发表于 2012-1-9 11:08

                               
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完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的 ...

keenman,帖子对你有用小葭很高兴。只要不言放弃，神会保守我们的这份信心，神迹就会出现在我们的身上，让我们为妈妈向神祈祷吧。

非常感谢神，赐福妈妈一天比一天健康、精神。让妈妈和全家都能过个快乐、幸福的新年！
0 N6 P1 z/ A+ {+ O5 q, y妈妈现在每天可以到客厅逛逛，高兴的时候还会唱几句。看完报纸，记好每天的日记。真的感谢、赞美主！
5 e- j2 s6 B! M小葭在此也祝愿大家及家人新年快乐、阖家幸福！来年继续加油！
愿上帝祝福大家，平安、喜乐，哈利路亚！阿门！

楼主~您帖子里的那位德医双馨的老中医在哪啊~我妈现在治疗也大概到了瓶颈时期，希望去那碰碰运气，还望相告啊。。