本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑 / [" \7 P- V) o& x& `) {) x
' i; U4 x# [+ s. w' V
今天的CT报告:肝脏/ Q) b" d, D2 ?3 J: x# Z
肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。( e4 t. Y" d0 N. o4 B4 j& B
附见:左下肺见一小结节影,界清。3 ]" c; l5 J4 @' [6 O
诊断结论:" G) x4 B2 ?2 s. l
肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
4 E; K e* m) i/ W. w0 l: Q. z 脾肿大。6 R' @3 G! x. c0 V8 q1 d2 b: Q e
右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。
9 }- A$ @+ q* \7 k附见:左下肺小结节,请进一步检查。
1 B% e4 a( Q1 s. s& k6 ~; i" O4 t' u) o1 D$ L
胸部:* ^* @) y9 e$ K- V
两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
) n8 j$ g2 l |' f诊断结论:
7 o; p0 w S$ l; [% h" O3 c- G 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
/ P! B, P( {4 s' v! p) F. W5 v, C 左下肺结节,建议隔期复查。0 U/ U/ q# F6 R8 k
7月4 8月8
+ N" e0 _3 o# X: f1 q' ^谷丙转氨酶 33 207 J* M3 M, ^+ @' a
谷草转氨酶 39 24
' R2 j X0 W9 J% h+ D碱性磷酸酶 76 533 E9 {6 s/ ^& Z
谷氨酰转肽酶 47 36
- B; C& Y! O9 ]6 j7 H总胆红素 10.8 16 a% b" j$ u) R6 d( n
间接胆红素 7.5 100 k* d+ g! C8 C
直接胆红素 3.3 6↑
. g1 M5 p9 f; E尿酸 444↑
# v$ m( ] h7 L& P$ I) _2 m0 V总蛋白 79.5 70.1' B8 W8 i7 E% X7 F% o) w/ j! X
白蛋白 46.4 43.4
+ I) p+ J2 \ F- g+ B白球比例 1.4 1.6/ b0 Q, ~5 ~- N' j4 @; p8 x
白细胞计数 3.4↓ 1.6↓1 p: j, S" S8 Y9 w% z" m
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓5 c/ M0 S& [# c- V) I
淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑) T- Y: V# d) A3 O* b6 A! O0 r
单核细胞(﹪) 7.3 6.9
6 U1 y/ X' b6 O/ g6 \嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5; F! Z4 P# y: T$ t& G! t8 L. P
中性粒细胞数 2.0 0.7↓& b, J) b( f- c( d3 Q4 [" I
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6. i5 g. |- s! F! b: \& k
淋巴细胞数 1.1↓ 0.88 E4 h: K- o$ u. \: j! K
单核细胞. 0.3 0.11↓: E, `7 P4 x/ A% s
嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04- S5 P- s T) G
嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01; j1 c/ _: T5 N$ R4 F
红细胞计数 4.0 3.52↓
3 _: b$ e% o3 M0 Q; F4 }- o7 l血红蛋白 120 110↓
8 ?" |$ l- @' R0 S4 E红细胞压积 0.351↓ 33.2↓! U* ?( ~5 u( Q
RBC分布宽度 16.5↑, r) n* k) `+ h* T: Q$ M7 L
平均红细胞体积 88 94.32 m- w5 U9 @" `/ B. r
平均血红蛋白量 30.2 31.3% m/ e" D! u$ l1 N; s
平均血小板体积 11.0" P2 U& p) q3 B8 v1 A
平均血红蛋白量浓度342 331: [; B" ^1 s0 M) W& z
血小板分布宽度 11.2 16.8↑/ p5 G8 }' H6 T6 U1 p1 Z0 G/ H
血小板计数 64↓ 40↓
% J& p7 O" B% B5 g+ n+ m血小板压积 0.008↓
3 |; U1 w4 w! ~5 z& c) uRBC分布宽度方差53.2* z& }2 C* V3 P7 j/ |) w0 ?
钾 5.3
5 K/ B0 l0 j% @. l0 N4 v4 t无机磷 0.82↓- h% r( g3 E1 z
FK 5.04
. [* F! }& w1 l- k$ v+ D
/ n! Z2 m* F5 l% x$ s! x: K* o好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!
0 `0 ]9 [: D3 i7 A4 A4 \1 d7 u$ L家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P& {( S( q9 ?" @% F
老爸现在状况:1 [: f2 Y) h* f$ b( A0 i
精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天,* M/ o6 n& I3 b
停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药, |