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213211 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:
( `7 L" g8 i5 D" }9 H2 p4 z+ T0 S% d6 b! Z4 s  ?
一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,
0 c+ Y, ^* C# n' B3 ]   还是应该尽快查明原因是不是进展了。5 Q: y( g! n0 F) ~8 e, j
; Z" k$ G8 L8 m/ H+ {
二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;
9 k# Y: }: R& ]/ @! _# m: ~& y   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。
' b) i' `! ]- Z; A1 u6 A  L5 g% T5 u3 q' M4 N7 X" A9 W; J; S
另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。3 T6 t3 K: c, E0 Q
也许以后应该试试这个方向的药。
( F, `9 W: a: P6 i4 k# W) \+ C8 P3 o/ ]! j4 t
憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。, v: N) `3 A0 H/ R- x
憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!0 Q! I) [* X8 I  |8 W% y
祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!
0 i7 ^2 r! C# h( c6 c" j) [! N
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:53$ i% X4 r. b. C' _6 [2 b: Y
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康

/ x' a) }+ p6 Q: {  p( d谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择
# k# ^+ o% p% h3 H
6 E, O. Q/ V. u3 o% u+ ~$ `吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)
. n' p7 H( ^" d5 g3 p0 B: ]0 S' H: [1 B9 i- F! H* c
——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,  S6 J' B0 i* k

& d1 a. {' C' \  p( x正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,
9 b3 Y1 q$ q: U& L+ c9 i
3 y0 Z+ W9 Z, P: u4 _& m5 ~阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。/ i: F" G- W5 V9 J/ ~
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),
# q) a7 A+ ]8 m+ f: z
$ c8 V& N" S; k; N- ~; |! S发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。
9 X# f4 g* B) @( k) @
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。
' K2 K, F8 F" s) T- w: t3 y6 B) ~" A+ e  W$ l
周清他们在研究中发现,
3 h4 y/ u4 l. q
. U+ `4 l9 Q% P" Z8 w" k+ |EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。
1 Z+ m8 n) \7 y" J( d2 N
0 X! I4 O; O3 _% ~他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,1 {. i2 N) B( |% d! k

+ J" y6 C. [! x* l- x0 K% X丰度低的人比较容易出现耐药,. t# V9 i7 X0 ?/ H4 e% M
" N+ S) ]: h+ p- s- I9 r3 ~
丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。1 A* @2 d, p) v3 X
家属好好学习,病人天天向上。

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