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[基础知识] 肺腺,EGFR四项只21外显子L858R突变,正特无效,后来确定cMET过表达,特联280有效

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501107 310 tdp3488286 发表于 2014-7-1 12:57:56 |
momiloveyou  小学六年级 发表于 2014-8-27 11:01:24 | 显示全部楼层 来自: 广东
等着楼主更新哈

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momiloveyou  小学六年级 发表于 2014-8-27 11:20:01 | 显示全部楼层 来自: 广东
楼主,检测cmet扩增这项要多少钱?
yyy666  硕士一年级 发表于 2014-8-27 11:50:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
检查明

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tdp3488286  大学二年级 发表于 2014-8-27 21:33:47 | 显示全部楼层 来自: 广东
本月17日偶有干咳,有点担心,于是提前在19日检查。Cea=122.96,仍下降,手摸锁骨上淋巴,仍很小;本想到省城三甲医院详细拍片检查,但病人想9月再做。本月护心药由能气朗改gnc的100mg辅酶Q10,但心肌酶五项比上次检查全面上升(两项超标),184的心脏毒性?联用的心脏毒性?但二甲医生说不怕,加什么药好?本月加了拜阿司匹林,血小板归于正常,但仍超250;本月检查项目:肾功能五项、电解质四项、心肌酶五项、肝功七项、癌胚抗原、体细胞计数、血常规22项、凝血四项、c反应蛋、尿常规,将不正常的列出,请有经验的战友提处理意见:(本地二甲医院,分科不细,两次检查医生都有些项目不明白,可能真不够专)
  
类别
  
  
项目名称
  
  
参考值
  
  
结果1
  
  
结果2
  
  
结果3
  
  
结果4
  
  
检查医院
  
  
 
  
  
 
  
  
三甲
  
  
二甲
  
  
二甲
  
  
二甲
  
  
检查时间
  
  
 
  
  
 
  
  
6.14
  
  
7.2
  
  
7.23
  
  
8.19
  
  
肾功能五项
  
  
尿酸
  
  
140-400
  
  
 
  
  
 
  
  
↓94
  
  
↓85
  
  
心肌酶五项
  
  
乳酸脱氢酶
  
  
109-254
  
  
 
  
  
 
  
  
↑424
  
  
↑444
  
  
心肌酶五项
  
  
a-羟丁酸脱氢酶
  
  
72-182
  
  
 
  
  
 
  
  
↑349
  
  
↑445
  
  
癌胚抗原
  
  
癌胚抗原
  
  
0-5
  
  
↑280
  
  
↑237.04
  
  
↑162.40
  
  
↑122.96
  
  
血常规
  
  
中值细胞比率
  
  
1-20,
  
  
 
  
  
 
  
  
8.6
  
  
↑20.6
  
  
血常规
  
  
中值细胞数
  
  
0.2-0.8,
  
  
 
  
  
 
  
  
0.4
  
  
↑1.1
  
  
血常规
  
  
红细胞分布宽度
  
  
37-50
  
  
 
  
  
 
  
  
↑55.3
  
  
↑56.6
  
  
血常规
  
  
红细胞分布宽度变异系数
  
  
,11-16
  
  
 
  
  
 
  
  
↑16.1
  
  
↑16.2
  
  
血常规
  
  
血小板平均体积
  
  
9-13
  
  
 
  
  
 
  
  
↓7.4
  
  
↓8.4
  
  
尿常规
  
  
胆红素
  
  
 
  
  
 
  
  
 
  
  
*1+
  
  
*1+
  
  
尿常规
  
  
隐血
  
  
 
  
  
 
  
  
 
  
  
*1+
  
  
*1-
  




肺腺,EGFR四项只21外显子L858R突变,正特无效,后来确定cMET过表达,特联280有效
tdp3488286  大学二年级 发表于 2014-8-27 21:53:14 | 显示全部楼层 来自: 广东
momiloveyou 发表于 2014-8-27 11:20
楼主,检测cmet扩增这项要多少钱?

可能520元。
肺腺,EGFR四项只21外显子L858R突变,正特无效,后来确定cMET过表达,特联280有效
gaoya35  高中三年级 发表于 2014-8-28 10:45:04 | 显示全部楼层 来自: 中国
我老爸也是特罗凯耐药,阿法替尼效果不明显,现在正研究下步如何用药。看了你的记录,对于克唑替尼联合特罗凯的地方不太明白,我的主治医生让我爸做了ALK基因检测,说是阳性的话可以改吃克唑替尼,你这里的检测结果不是阴性吗?为何还能建议用克唑替尼呢?
另外,299804是叫达可替尼吗(Dacomitnib)?

点评

达可替尼Dacomitinib(PF-00299804);克药有三靶点,其中之一是cmet.  发表于 2014-8-28 11:59
299804就是达可替尼吗(Dacomitnib)  发表于 2014-8-28 10:50
wyy5918  初中一年级 发表于 2014-8-30 23:39:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
复杂的治疗过程,第一次看到化疗这么多次无效的,找到对路的治疗方案就要继续加油了,会走的很远
tdp3488286  大学二年级 发表于 2014-8-31 22:27:59 | 显示全部楼层 来自: 中国
wyy5918 发表于 2014-8-30 23:39
复杂的治疗过程,第一次看到化疗这么多次无效的,找到对路的治疗方案就要继续加油了,会走的很远

多谢!各种原因,最终走错了步伐,做成了过早的伤害和进展。化疗无什么效,我怀疑是————(ASCO2014:MET抑制剂临床研发进展)多项临床试验发现,MET异常过表达与临床不良预后(如肿瘤快速扩散和生存期缩短)相关。研究人员认为MET和HGF过表达可导致肿瘤细胞对化疗和放疗的耐受,并与远端转移和较短的无转移生存期有关。————运气了,如果现在也没什么方法干预这种情况。——难道你是飘……?{:soso_e100:}
肺腺,EGFR四项只21外显子L858R突变,正特无效,后来确定cMET过表达,特联280有效

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wyy5918  初中一年级 发表于 2014-9-4 09:22:03 | 显示全部楼层 来自: 天津宝坻区
特+184已经两个多月了,要注意184的副作用,考虑换280吧。我是飘~

点评

我家发病就脑转,已两次伽玛刀并全脑放,希望184入脑,所以尽量用入脑能力强的。多谢提醒,密切留意。  发表于 2014-9-4 20:34
爸爸最棒  大学三年级 发表于 2014-9-19 16:28:16 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
本帖最后由 爸爸最棒 于 2014-9-19 16:31 编辑

祝福特联184第3个月复查效果显著,21突变, cmet阳性,+++100%最高表达扩增,靶向药的路还很宽,一定要有信心!{:soso_e185:} 轻松,其实不轻松!那就做青松吧!

点评

多谢,大家 加油!  发表于 2014-9-20 20:30
爸爸2013年开始生病,肺腺癌IV期,EGFR基因检测21突变,一线特罗凯治疗5个月耐药,2992单药2个月弱效,2992联合280累计11个月,9291联合280累计9个多月,目前特罗凯联合184中.........

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