慧质兰馨 发表于 2012-11-20 07:55
7 h7 u V; |7 x$ W! ?哎呀!有点残忍的回答!不过这就是现实,无可必免的现实。
; a6 H+ D* L/ ^1 e8 R( L6 H随着老歌先生生命周期的沿长,我还越来越庆幸 ... 1 C. G" }/ z6 d; L
单抗类靶向药(阿瓦、赫塞汀、爱必妥)有一个特性就是可以强化化疗药物的疗效,所以基本上都会和化疗药物联合使用,而且一个联合方案耐药后,更换化疗药物后仍然可能有效。
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, K! \) e& `; h# i; L8 O所以你家提前更换化疗药物是明智的,这样能争取较长的无进展生存期,让EGFR靶点敏感性恢复。这次换化疗药后如果有效,可以再做2-3个疗程看看,把CEA压下去。
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如果肿瘤有比较明显的消退,CEA较低,可以试特罗凯+依维莫司。依能够部分逆转EGFR类药物的耐药。但是依会抑制免疫系统,所以使用前应该让身体有个恢复,使用时要注意个人和环境卫生和保暖,预防感染(细菌、真菌、病毒)。联用的话依可以减些量。% y7 M8 ]- K' C* M+ n
6 P' c: h+ f+ M* L如果有效,则换VEGF类靶向药。
' m- F: e" Y3 E" S- \$ o$ h9 q如果无效,可能还是要化疗。 |