• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

关于脊柱转移的处理建议

    [复制链接]
803899 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
孤啸  大学一年级 发表于 2011-10-13 12:06:37 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
平安! 发表于 2011-10-12 18:09 & k& k, B& p: Q$ [$ H4 J
1直在找你家的病情情况的tie子,没找到,对你家病情不清楚。
4 r. q9 P. g/ x4 q$ Q8 ]3 z
6 H. @: k7 s. j  {# N脊柱转治疗方法的选择主yi据,病人的评分 ...
3 Z/ P/ X+ L8 P/ c
大剂量健择(通常是1600毫克,我用2000毫克)+卡铂化疗四个疗程,影像上一直无变化,CEA由23下降到9.92,但只有第一个疗程下降幅度较大,之后下降趋势趋缓,后一个疗程只下降1.14。明天开始第五个疗程的化疗。
4 m  {9 x0 U/ [; ?/ C现在有一点纠结的是做完这个疗程就不再做了还是按照大夫说的做6到8个疗程呢?9 {; @& _; S. F5 s5 V( B# v0 e
请平安帮我分析分析。谢谢!
cwn780810  初中三年级 发表于 2011-10-13 19:50:55 | 显示全部楼层 来自: 甘肃兰州
平安! 发表于 2011-9-19 22:30 : s" O# \2 @% v, ^  {
T2、腰4都复查一下就知道有没有问题了。
' T4 t) b9 S+ ?. vEGFR有插入突变点,就可能有EGFR高表达,对于表皮生长因子受体抑 ...
# _& p: E& N! G: r
我父亲于10月12日做了腰椎MRI平扫加增强检查。
) |+ o' I; V. T3 s影像所见:腰椎序列欠佳,L4-5椎体后缘呈台阶样不连续。髓质骨信号无异常。T2WI见诸椎间盘信号减低。L3-4、L4-5、L5-S1椎间盘膨隆,脊膜囊受压。L4-5椎间盘轻度后突,同平面黄韧带肥厚,椎管变窄。脊髓信号未见明确异常。增强后诸椎体及骨性附件、脊髓未见明确异常强化。周围软组织信号无异常。4 @6 S! b" K5 ?$ m7 a2 M
诊断:1、L3-4、L4-5、L5-S1椎间盘变性、膨出;L4-5椎间盘轻度后突出。
8 E; ]+ }; ^! ^* l- q9 ^' F         2、L4椎体向前I°滑脱,同平面黄韧带肥厚,椎管狭窄。9 j5 ?& h4 D% U: U& u+ i
这次是在我们这里最好的骨科医院检查的,也告知了医生癌症的情况,让仔细检查一下看有没有骨转移。医生说没有发现骨转移,现在的腰腿疼主要是由于椎管狭窄引起的,椎间盘突出的情况也不严重,让保守治疗,开了点外敷的中药膏。请平安帮忙看一下是否合理,多谢!另外,我查资料看,说是EGFR20外显子突变是与易瑞沙、特罗凯的疗效负相关,是造成易瑞沙和特罗凯继发耐药的主要原因,平安了解这方面情况吗?
平安!  退休老干部 发表于 2011-10-14 14:01:22 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
孤啸 发表于 2011-10-13 12:06
( o2 P2 r- O8 I5 H大剂量健择(通常是1600毫克,我用2000毫克)+卡铂化疗四个疗程,影像上一直无变化,CEA由23下降到9.92, ...

2 x* `( m( y, i; t3 \3 {我最近在外面,上网本坏了几个键打字好艰难,回复晚了。
* s0 l) V- P; ^) ?5 l3 ^打完5个就找靶向换下来吧。再打下去受yi ye不大了,相反身ti付出的代价很大。这就是从成本-效yi 分析来看。
% s/ I% M1 X0 ~再是,当初上靶向的初衷是打下癌标快速涨的气yiang,ye没指望一次化疗就完全解决问 ti 。这个目的yi 经达到了。
平安!  退休老干部 发表于 2011-10-14 14:14:00 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
cwn780810 发表于 2011-10-13 19:50 ( v1 p% u0 D3 j/ f. M
我父亲于10月12日做了腰椎MRI平扫加增强检查。
) h# y+ q/ x+ x7 }) Q  C影像所见:腰椎序列欠佳,L4-5椎体后缘呈台阶样不连续。髓 ...

# [7 H: B; T: A, e( G( V* M没骨转,谢天谢地!
: s, D) L) ?: d# C! r- a$ O: KEGFR有插入突变,就可能有EGFR高表达,对表皮生长因子受体抑制剂类靶向药有效率就高。没看见关0 H% q  D$ C1 g9 K& N# E
于负相关的说法。& M5 q) v9 X* n  {4 R' h
EGFR突变是表皮生长因子受体抑制剂类靶向药继发耐药的主要原因不假。
cwn780810  初中三年级 发表于 2011-10-14 15:08:04 | 显示全部楼层 来自: 甘肃兰州
平安! 发表于 2011-10-14 14:14
, e- _% i6 M+ ~, W  c) D, ]9 B没骨转,谢天谢地!
" W1 L9 t4 |- ]% B) \! i  GEGFR有插入突变,就可能有EGFR高表达,对表皮生长因子受体抑制剂类靶向药有效率就高 ...

5 u5 }2 l! Z8 G/ p+ k非常感谢你的帮助!
孤啸  大学一年级 发表于 2011-10-14 16:27:54 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
平安! 发表于 2011-10-14 14:01 8 X. r6 d8 Q- P
我最近在外面,上网本坏了几个键打字好艰难,回复晚了。
( E! W! R8 w( b4 O6 e打完5个就找靶向换下来吧。再打下去受yi ye不大 ...

- E+ H* i4 z- G) a谢谢!我也是这么想的。
jiaojiao9128  初中三年级 发表于 2011-10-15 12:09:51 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
平安! 发表于 2011-10-11 09:18 ' P% v) [, f9 m
1、可。(我的键盘坏了,打不出字)+ l+ E* o) }' ^/ K) u+ n# u4 Q) V
2、痛就打唑来膦酸。不痛就不打。
/ Z) V6 E, D; e! M* p( w" l' G不知道SRE是什么。

& P2 M# S* M5 k) ?# i, \7 M5 S平安,我父亲去年确诊的时候骨扫描,全身多发性骨转移,当时也是胸部肋骨疼,打了3针左右唑莱磷酸,疼减轻,2月份后来吃易瑞沙到今年8月份都没打唑莱磷酸,9月10号又打了一针,现在父亲的状况是胸部肋骨疼,但不严重,父亲说一直都是这样,以后我们是不是每个月都要打唑莱磷酸,2个月打一次也行吧?
平安!  退休老干部 发表于 2011-10-15 13:25:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
每个月打唑莱磷酸很好,经济状况不好,2个月打一次也行。打唑来膦酸主要目的是止痛,但大量资料显示唑来膦酸有阻止新骨转形成的作用。
海天一线  高中三年级 发表于 2011-10-15 13:32:30 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安,请帮忙看一下骨扫描结果:
: ?" n% u3 t$ U7 b  n: Y8 E前后位:左侧第8前肋,双侧髂骨可见放射性异常浓聚。8 C* l0 d. l- j  F" z# @$ u
后前位:左侧第7、9后肋,上位颈椎、第四腰椎,双侧骶髂关节,骶骨放射性异常浓聚灶。
5 L7 c0 e3 f( Z/ ?, T印象:全身多发性骨转移瘤可能性大。
6 w& W1 z& n& N' K3 G我爸是低分化肺腺癌,四年,三年前脑转、骨转。骶骨、髂骨处都做过放疗。已不痛。半月前左下侧肋骨在晚上睡觉时压痛。CEA从6.48升到18.72(与骨转有关)。从骨扫结果看颈椎及肋骨都有转移。这种转移是不是很危险?下一步应怎么办呢?谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2011-10-15 13:44:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
打唑来膦酸。
+ K! k2 o1 o* ?, [6 k& m+ [做CT看颈椎、第四腰椎破坏情况,如果骨破坏严重就得尽快处理。如果破坏不重、全身治疗可控制住,就3个月一次CT监控颈椎、第四腰椎破坏情况。

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表