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[咨询交流] 治疗记录帖:肺鳞癌确诊三个月,可以认为脑转移消失了吗?

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60046 22 小言 发表于 2023-12-31 22:11:18 |
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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 09:20:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 07:32
2 q) m7 J2 P: d1 i4 `谢谢老师。12月28日这次复查是做的核磁增强加DWI,里面没有报脑转移了。这个结果不能认可的原因是什么呢?

4 N1 H" s( h  D9 ^/ r脑转移也和骨转移的诊断类似,都是增强核磁之后,医生凭经验来推断的,开始时没症状,治疗后看不到,这不好说以前有没有脑转,但现在状态下不能诊断有脑转。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-1 09:24:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
身体能耐受就继续化疗,不能耐受就单免疫维持

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 09:25:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
那医生只能模棱两可,给你分期mx,就是不排除远处转移,如脑,骨,胸水。前面两个好办,影像学跟踪检测判断,胸水你们不做细胞学检查没法明白。。。看你们自己的意愿程度,是否做这方面的检查判断吧!

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 09:41:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
闯关3AN2 发表于 2024-01-01 09:14+ N! s0 n9 v2 `# a
骨扫描说有疑似部位,ct看不到。还建议PET ct,这种骨转移的诊断,影像学需要两种以上来交叉验证,个人估计应该不是,或者再做个坐骨部位的增强核磁进一步看看。。。不一定需要,当然是PET ct更好,全身也能查一下,
& T# r$ T# k6 Y' I
这次我想做pet,但医生说又不是要做手术,只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。
2 s. C! r1 w/ v2 ]9 W基因检测用的是白片、血液及穿刺组织(怕白片切得不够),没有提取胸水。( w8 J7 Y9 M; A5 ^+ R; V$ ]" z
那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查?
& |9 c5 s9 z% f+ |# G另外这个N1我也有点怀疑,不知道我们这个有没有转移到对侧肺,好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了,但主治没说过。6 o+ u$ W3 A. X+ e; F+ ?

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 09:46:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
小言 发表于 2024-01-01 09:41# u4 d# Q/ N- n& D; b9 J! R
这次我想做pet,但医生说又不是要做手术,只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。
4 W6 X/ b& F' x% L5 Q# [8 v2 X7 z基因检测用的是白片、血液及穿刺组织(怕白片切得不够),没有提取胸水。
$ L5 f/ E! E- d! w" d$ n, U- Y那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查?% p  {0 ^* ~; J, X9 M6 v7 u
另外这个N1我也有点怀疑,不知道我们这个有没有转移到对侧肺,好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了,但主治没说过。
) l1 d9 K* q! H! _# u8 P
胸水应该不好现在安排检查,老人对穿刺挺抵触。

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 09:48:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
申医生 发表于 2024-01-01 09:24( `+ o4 H3 q: b8 L: L
身体能耐受就继续化疗,不能耐受就单免疫维持

4 T$ H/ T' B+ f. ]  ]6 t- V6 y" z谢谢申医生。第一次用药前网上问诊过您
) F* j/ ?) d0 q" f
                               
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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 10:31:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 09:46
4 b+ H: a& v/ C+ m4 q2 I  j' B* M6 }胸水应该不好现在安排检查,老人对穿刺挺抵触。
0 y8 t! j. [  |% J
胸水不查清楚,petct没有太大意义,也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 11:51:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
闯关3AN2 发表于 2024-01-01 10:31  j7 Z  C- Q( n/ s: E# I. b" ^* u
胸水不查清楚,petct没有太大意义,也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。

  G1 H7 q; H) B7 v' \% Q$ M明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移,虽然分期那样写了,但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚,加之老人年龄大了,只能做姑息治疗。
' {7 L2 K, P! s2 q# h只是现在看到免疫起效,燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果,把那一点点疑似化解了。
, [" ^/ h1 S% a3 Q4 N! T5 @2024,希望一切都顺利。闯关老师,也祝您元旦快乐
, V' a2 t: X8 t1 O
                               
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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 20:59:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 11:51
; I5 H3 P; C" H( h5 x5 [明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移,虽然分期那样写了,但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚,加之老人年龄大了,只能做姑息治疗。
9 y. `: C  `; x% _( ^只是现在看到免疫起效,燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果,把那一点点疑似化解了。
* A& U3 J$ _+ r+ K% C& }4 @& }2024,希望一切都顺利。闯关老师,也祝您元旦快乐

3 D0 d  N# N6 r% H9 x! u# U元旦同乐!!!

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阳光~  博士导师 发表于 2024-1-2 10:27:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
现在方案是有效的,副作用耐受的情况下,可以继续原方案再来两次,化疗联合免疫肯定比单免效果好一些,但是就是需要看身体耐受,再一个,你家手术获益不大,根治很难,但是等到治疗最稳定的时候,如果病灶比较少,可以局部消融或者放疗一下,会好一些

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