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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转，鞘注进展后如何办？怎么试靶向药？

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28735 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58- s3 N3 i  P  j
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 4 f# Z' a7 A$ Y) Z/ c

* g# R! k! H! v/ i* X7 N1、、2023.7.24至2023.10.4，全身化疗免疫期间，是停止吃药？停止egfr -tki？   ？   ; T" I6 p8 n4 x6 u; p2 N* L8 H. m
# g; C/ E3 Y; A1 Z2 u6 d' n
2、厄洛用过？

. r8 c0 Q' l2 X1 F3 Y/ _- u是的因进展，停了靶向药，改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼，其他一代药没用过。
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daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自： 山东

在青岛Ommaya，还是济南？

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 % g* {) Y8 W) I
; \+ w& Q1 ?9 p* N
现在123代新药多。药结构相似，之前没有用过，也有效个案。（但是可能不能报销）。1 _; O; k3 o* f
. J* t$ X! W8 {: _
用免疫，你们能报销？？

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
7 y" b" t3 C1 U" V  ]# y本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
/ w, j" i# X) \2 V# E' D/ ]* X9 O5 }% }# ^) Y0 u
现在123代新药多。药结构相似，之前没有用过，也有效个案。（但是可能不能报销）。) L  s6 N9 d4 F
( J. j$ O. _5 R* l' ]' x( L
用免疫，你们能报销？？

5 g8 a" `+ j8 C0 j目前主要考虑疗效
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daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自： 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:031 w% T8 n3 J2 a. ^: Z
目前主要考虑疗效

! [' c" B& B( u/ Y2 C' y在青岛放Ommaya，还是济南？
0 t, I2 }3 `0 b: F$ Z  G' j3 z- T2 a: _* J' b+ p( S! B
用免疫，你们能报销？

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:248 r# O* u. w6 [# t0 p
在青岛放Ommaya，还是济南？) N- W. w. Z3 T( o& G6 I0 n* c

5 s" X! Z) @6 I+ c" U  o用免疫，你们能报销？
# W- Z' P  M" d: s0 p- i* W
在山东肿瘤鞘注
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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24; }% r7 _& l+ U0 d( D% H
在青岛放Ommaya，还是济南？; @1 C6 \' O$ d1 K3 O9 Y3 F

* J. q% p% W% u. @+ h用免疫，你们能报销？
6 B3 ^/ q& _1 ]. C) `$ ^
不报
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申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10% J# a1 M) A, k. d- E3 _0 o
申医生，三代药耐药了；重新做了血液基因检测，没发现突变，请问能盲吃什么靶向药（目前脑转、脑膜转）
  N9 }/ y( \( g# C& r) h- _8 j
血检这种情况不准啊，盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了
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申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:532 B' q1 }0 Y' O7 @
能不能试试3759？哪一种有效的概率高点？
( }! H$ o% S  C1 I4 I5 R$ @+ F* r  @
盲试就是赌，缓慢进展的情况下达克替尼有效率高，快速进展就卡博替尼
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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13' s4 t1 w4 o% ]9 F' e1 a
期待反馈
+ E/ A, h4 J  _) h+ Y0 J" b0 _# o
申主任，我们目前应该是免疫+鞘注有效，暂时没用达克等。我们脑实质进展，计划放疗。
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申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13& u+ }# n; [5 P3 ]- d
申主任，我们目前应该是免疫+鞘注有效，暂时没用达克等。我们脑实质进展，计划放疗。
+ x$ P* o2 w$ j  N$ |4 G+ D2 x
免疫是静脉给药吗？单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗？
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