父亲已经走远，安息吧，亲爱的老爸！下辈子我们还做父女！

老马 发表于 2013-10-16 09:04

5 `8 b! L; _" D7 t- i: N                               
登录/注册后可看大图

碱性磷酸酶和骨转有关。
心酶五项的那二个指标升高，肝功能正常的话，估计心脏有伤到。
7 y9 p( Z) z3 }+ R建议先吃Q10，能气 ...

1 o; h, ?. Y3 _/ V; ]1 l感谢老马老师百忙之中来指导！父亲的肝肾功都没问题，我也认为心酶两项指标超高，可能与靶向的副作用有关系，辅酶已经备好了，接受您的建议明天开始给父亲服用。骨转的问题，医生建议我们在服用一片扶他林能够耐受的情况下，暂且维持，必要时再行骨转针。可是看论坛里观点，骨转针好像有预防作用，我们是不是该每月打一次呢？

1、在特有效的情况下，没必要加吃184。
1 G$ w" m. F! ]  u2、吃特期间，加吃辅酶Q10和水飞蓟素吧。
3、存在骨转还是要打骨转，可以两个月一次。

感染越来越严重，尽管一直打日达仙（你由此可见打这东西纯属多余）；用药和吃的东西太杂，无法保证不互相干扰。
3 D5 E/ S( E' S建议：全力以赴抗感染治疗，直到C-反应蛋白落到正常值范围里；继续特罗凯，备着2992。
$ z/ d4 g# u8 F: ?1 W

活着 发表于 2013-10-16 12:32

4 d& C9 x7 y1 p0 N  M                               
登录/注册后可看大图

1、在特有效的情况下，没必要加吃184。
- m' T# y  {3 e* |( A. `9 S8 Y2、吃特期间，加吃辅酶Q10和水飞蓟素吧。
) E" m6 K0 J" r* w3 q3、存在骨转还是要打骨转 ...

谢谢活着大哥的及时指正！祝福您家弟弟用药顺利！

憨豆精神 发表于 2013-10-16 15:39

" Z% t$ B, D9 N: C                               
登录/注册后可看大图

感染越来越严重，尽管一直打日达仙（你由此可见打这东西纯属多余）；用药和吃的东西太杂，无法保证不互相干 ...

- [9 z: p  h$ Q" Y8 ]谢谢憨豆先生的及时回复！还想请教一下一个问题：您所说的，继续特罗凯，准备2992。是不是就可以吃回易瑞沙了？现在父亲的食欲影响很厉害，我有一个想法，能否三天两片特罗凯，再吃一个月，然后2992，再回易瑞沙，能行吗？

& C* _+ k5 J7 z% m7 R
2013年11月1日开始，父亲因食欲问题停服特罗凯19天后开始第二次服用。
2013nian11月16日，服药第16天，第二个月特罗凯中，奇怪的是一直没有副作用出现，上个月的腹泻、皮疹几乎没有，父亲自述甚至有点轻微便秘，开始口服芦荟胶囊。精神状态良好。有些忐忑.
6 ?+ H' L! R! F+ Y, |$ C9 l11月11日开始服用甲地孕酮（此前服用七天的中药调理脾胃，效果甚微），每天一片，7天后见效。11月18日，父亲自述心率加快疑是奥淡平的作用（9月中旬开始服用奥淡平和氯硝西潘，精神类药物），刚才看了资料，也可能是特罗凯的作用，开始服用辅酶和倍他乐克。除了有些疼痛，父亲精神状态良好。
0 ^, T6 @6 x" C5 Z9 I. M2 V( U11月30日，父亲腹泻一次，无皮疹，偶尔有些痒，皮肤干燥，轻微皮屑，最后一天，右脚大拇指甲沟炎。

11月30日住院检查及抗炎治疗，血液化验结果如下（有些惊人，感觉不像是耐药，但是什么原因使五项指标上升了很多呢，难道是影像结果中的骨转造成了肿标的上升？）：
cea              8.75             参考值0---1.0
+ {" ~! J8 \- \nse             26.15            参考值0---20.3
: a% V1 T" N+ |9 u, Xcyfra211     3.91             参考值0---3.3
2 T8 r; ^) n2 k' ACA125         68.58           参考值0---35
. ?8 d  J4 U- i! j% {+ n: J. N8 T5 G5 vCA199         511.2           参考值0----37
; f0 Y) I* p& @( h( \) |' p. \7 |
' B$ N: U/ U+ [& B" i; a" CCT结果如下：
- @1 g) [0 }1 k0 Q. q- X  TCT所见：双侧胸廓对称，纵膈、气管居中；右肺癌下叶切除术后，残端部可见软组织密度影；双肺内近胸膜下可见网格样密度影；纵膈及双肺门可见多发肿大淋巴结；心脏大血管清晰，右侧第7、8、9肋骨骨质破坏，右侧第5肋骨皮质中断，可见骨痂形成；右侧胸腔内可见少量液性密度影。双肺多发结节影。
, h8 P9 m& [5 }# p- G$ J' h诊断：符合右肺癌下页切除术后并双肺多发转移；纵膈及双肺门淋巴结肿大；
1 n4 {1 f& V' e0 L( E9 M  z考虑右肺癌术后残端复发并右侧胸膜转移；考虑第5肋骨陈旧性骨折。
双肺间质性改变。

1 n) e& v; P+ H0 L6 c/ [( t12月3日输唑来膦酸 艾朗4mg  口服碳酸钙D3片-钙尔奇D,芬太尼透皮贴外用。静脉滴注左氧氟沙星、氨溴索、奥美拉唑、丹参川穹、复方氨基酸。
& r: T, |9 e6 O! U4 Y* z找到放射科主任将12月1日跟8月底的CT复发部位和肺门淋巴结处对比了一下,结论是肺部稳定。2992已在途中。在群里转了snow的天平和甲羟孕酮，snow还赠送了好多的止痛药，晚上还短信聊了好多关于治疗疼痛的知识，真的感觉到与癌共舞论坛里病友们之间亲如一家人的友爱。感谢论坛里的朋友们！
, x! x+ v' y- b

顶起！大侠们多指导！

食欲一直不好，这次住院检查消化道了吗？CA199的问题找到了吗？

指标上长应该和确认有骨转有关系。我家是1号打的择泰，这几天有乏力现象。你家打艾朗有没有副作用出现？