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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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61457 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
4 e3 f" A" {/ J' q/ ]  D5 L/ B- {7 m
下面是家人的治疗过程:$ J7 S7 `  `8 c3 I. o; T
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
' k, a; P) i8 o6 a) w$ F  X9 V2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。: s/ M! P& r% X% I
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。$ L, e3 f/ ^1 L- d% w: L
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。' }5 K0 W8 [2 T$ L% u+ n- S
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
/ r6 \7 S, L( e4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。2 H4 m$ {6 K+ t2 T1 z
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
, p' N3 W9 S; l5 b0 ]5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
; M1 }8 K% D! u* A5 c' H% s  U6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' Z$ z; @8 L$ B  D- V7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
4 d4 {: {0 M/ n1 n8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
  A7 Z. P0 D  N& H9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
* {2 B/ t+ Y! c10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。& g" z% H4 Z8 j( w0 F8 e" l+ G& E9 c
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
- ^+ O0 n$ K/ s+ l3 S1 N12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
, q2 [4 x4 q8 Z13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
% c- S0 a% T$ c% Y4 B$ |7 K14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。) M: M6 T. O' w
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
7 @. X' k, U& H: \' m16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
: C/ z% o7 f2 D8 `( R- r17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
/ i& h; a, X; ^$ ~6 e18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。( b6 s3 w4 \! U; \- p3 W
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
3 W/ s: p0 y9 R+ s& @$ y   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。+ M0 x1 d4 A9 j8 U9 s8 j* U
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
! L+ K: ]' h3 i22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。; j' E& l: }, B0 z* J
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
8 {; s( v( Y* T0 F24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
" K* O) q2 G9 K7 f+ g! G( K, q2 G3 T(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
2 z3 x7 j" T' Y7 T, |25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
8 k% j0 p# P) V5 [2 i* T: l9 `(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
! r' y) |0 m" G, F- J. r' s' o$ Z26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
8 |  O; p% q" m; s3 X1 d, e(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天); h. Q7 |$ j/ X) Z8 a
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)  _; A2 x/ `: U% J$ o% {1 \
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
7 z5 k1 m  W5 ~7 w/ g* R! [- g' p) [  b! O26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。% i) u/ n8 [8 Y! Z) x3 q, ^3 l' o
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
. j& \$ x) f4 r还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09& @: O/ X8 U& @% h9 g' x. z8 K
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
; {; x6 `5 a; ~* X% M; M
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
% c& U( C" z  Z  ?; l6 B6 M2 X  R免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
. a" @3 q1 G# m- p7 s
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
) c# P9 Q# u, P0 a4 A" R治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09' v$ t" d& b& ~1 _- q8 D" i
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
- [9 n$ z2 d+ E3 K2 t/ I
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15( r0 T1 ]9 X7 a, ^3 t
我搜索了董晓荣,没找到。
% `% D9 ?' m) j9 S5 P4 U  i
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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